Exposicion Terminologia

.1- Es una enfermedad congénita rara, en la cual, un divertículo del tejido cerebral y de las meninges protruyen a través de defectos en la bóveda craneana, es decir, un defecto del cerebro en el cual el revestimiento y el líquido protector quedan fuera, formando una protuberancia tanto en la región occipital como en la región frontal y sincipital; se subdividen a la vez en la zona nasofrontal, nosaetmoidal y nosaorbital.

2-Si solamente protruyen el ventrículo se denomina meningohidroencefalocele, mientras que si protruyen las meninges se denomina meningocele craneal.

3-Deriva de una falla en el cierre del tubo neural durante el desarrollo embrionario, por lo que en ocasiones también es llamado cráneo bífido.

4- Principalmente tiene lugar durante la cuarta semana de gestación. Aunque su origen no se conoce con precisión, ha sido asociado a una deficiencia materna en los niveles de ácido fólico durante el embarazo, así como consecutiva a un traumatismo y por lo tanto producirse como las hernias.

5-Las manifestaciones clínicas más frecuentes suelen ser retraso mental, crisis convulsivas, cabeza con tamaño inferior a lo normal (microencefalia). Los encefaloceles con protrusión en la región parietofrontal tienen además problemas auditivos, visuales y nasales,1

6- Generalmente, la cirugía se lleva a cabo durante la infancia para colocar los tejidos que sobresalen de nuevo en el cráneo, quite el saco, y corregir las anomalías craneofaciales asociadas. Incluso protuberancias grandes, a menudo se pueden quitar sin causar discapacidad funcional importante. La hidrocefalia asociada con encefalocele pueden requerir tratamiento quirúrgico, con una derivación. Otro tratamiento es sintomático y de soporte.

Encefalitis

Es la irritación e hinchazón (inflamación) del cerebro, casi siempre debido a infecciones.

Se presenta casi siempre en el primer año de vida y disminuye con la edad. Las personas muy jóvenes y los ancianos son más propensos a presentar un caso grave.

La causa más frecuente de la encefalitis es una infección viral y muchos tipos de virus la pueden provocar. La exposición a los virus puede suceder a través de:

• Inhalación de las gotitas respiratorias de una persona infectada

• Alimentos o bebidas contaminados

• Picaduras de mosquitos, garrapatas y otros insectos

• Contacto con la piel

El virus causa inflamación del tejido cerebral. Este tejido se hincha (edema cerebral), lo cual puede destruir neuronas, provocar sangrado en el cerebro (hemorragia intracerebral) y daño cerebral.

Síntomas

Algunos pacientes pueden tener síntomas de un resfriado o de una infección estomacal antes de que los síntomas de encefalitis comiencen.

Cuando un caso de encefalitis no es muy severo, los síntomas pueden ser muy similares a los de otras enfermedades, incluyendo:

• Fiebre que no es muy alta

• Dolor de cabeza leve

• Baja energía e inapetencia

Otros síntomas abarcan:

• Torpeza, marcha inestable

• Confusión, desorientación

• Somnolencia

• Irritabilidad o poco control del temperamento

• Sensibilidad a la luz

• Rigidez del cuello y de la espalda (ocasionalmente)

• Vómitos

Signos y exámenes

Un examen puede mostrar:

• Reflejos anormales

• Aumento de la presión intracraneal

• Confusión mental

• Úlceras bucales

• Debilidad muscular

• Rigidez del cuello

• Signos en otros órganos como el hígado y los pulmones

• Erupción cutánea

• Problemas del habla

Los exámenes pueden abarcar:

• Resonancia magnética del cerebro

• Tomografía computarizada de la cabeza

• Cultivo de líquido cefalorraquídeo, hemocultivo o urocultivo (sin embargo, este examen en pocas ocasiones es útil)

• Electroencefalograma ( EEG)

• Punción lumbar y examen de líquido cefalorraquídeo

• Exámenes para detectar anticuerpos contra un virus (pruebas de serología)

• Exámenes para detectar cantidades diminutas del ADN de un virus (reacción en cadena de la polimerasa o PCR, por sus siglas en inglés)

Craneoplastia

La craneoplastia es un procedimiento quirurgico para corregir un defecto oseo de los huesos del craneo(cabeza) e incluso se pueden utilizar placas de platino si la perdida osea es muy extensa.

Varios materiales han sido empleados para craneoplastias: metales, resinas acrílicas, huesos autógenos o liofilizados y otros.

Muchas desventajas se asocian con estos implantes. Algunos provocan reacciones antigénicas al cuerpo extraño o irritación e infección. Otros se aflojan, por la formación de una capa de tejido conjuntivo entre el implante y el hueso craneal. Algunos implantes óseos sufren una reabsorción importante; pero la mayor desventaja, sobre todo después de operaciones potencialmente contaminadas, como en los traumatismos craneoencefálicos, constituye la necesidad de esperar y realizar una segunda intervención para la craneoplastia. Para estos casos y defectos óseos o lesiones vertebrales y de otros huesos es que continúa la búsqueda de materiales de sustitución aplicables

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