FICHA SALUD
Enviado por bernyjarav • 3 de Noviembre de 2013 • 677 Palabras (3 Páginas) • 199 Visitas
RUN: NOMBRE
Fecha Accidente: ______ /______ / _______ (día/mes/año) Hora: _____ / _____ (hh:mm)
Jornada: Nivel: Grupo:
Se comunica con alguna Persona relacionada con el niño/a: Medio Comunicación
Hora 1.- teléfono 2- V. Dom. 3. Otro
Comunicación: SI NO Comunicación: _______ / ________ Quien _____________________________
Persona con quien se comunica: Relación de parentesco con el niño
1- Madre 2.- Padre 3.- Otro
________________________________________
Ap. Paterno Ap. Materno Nombres
LUGAR ACCIDENTE
A.- Sala de Actividades
1. Sala
B.- Espacios Comunes
1.- Patio
2.- Baño
3.- Hall Usado como Sala
Causa:
1.- Caída Ras de suelo
2- Caída desde mesa
3.- Caída desde otra altura
4.- Caída juego de patio
5.- Golpe con algún elemento
6.- Golpe por otra persona
7.- Introducción Cuerpos Extraños
8.- Mordedura por Humano
9.- Choque
Lesión:
1.- Herida
2.- Contusión
3.- asfixia Cuerpo Extraño
4- Luxación
5.- Fractura
6.- Tec Área Afectada
1.- Cara
2.- Cabeza
3.- Troco
4.- Extre. Superior
5.- Extre. Inferior
Lugar de Atención
1.- Establecimiento
2.- consultorio
3- Posta
4.- Hospital
Personal Existente en el lugar al momento del accidente
A. LUGAR
1.- N° Personas asignado al nivel ________
2- N° Personas existentes en la sala al momento del accidente ____
3.- N° personal en establecimiento al momento del accidente _____
B. Espacios Comunes:
1.- Existe organización planificada y responsabilidades definidas para la utilización de espacios comunes SI NO
2.- N° de adultos existentes en el lugar al momento del evento ____
C Traslado
1.- N° de adultos a cargo del niño/a __________
Preparado por: Firma
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