Historia de la geriatria.

LECTURA CRITICA ARTÍCULO:

“ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR PARA LA DETECCIÓN DE LA SIMULACIÓN EN LUMBALGIA CRÓNICA”

1. POSTURA PREVIA:

La lumbalgia crónica es el dolor localizado de L1 a S5 que puede ser o no irradiado a extremidades inferiores, y que tiene una duración mayor a 12 semanas.

1. CONFRONTACION:

• El presente artículo publicado en año 2012, escrito en lenguaje objetivo con proposito informativo e instructivo. El titulo del artículo es interesante y útil ya que la simulación de la lumbalgía con fines de lucro constituye un problema que va en aumento en población trabajadora, lo que se traduce en pérdidas económicas y saturación de los servicios de salud.
• Aunque los autores no son conocidos en nuestro país, son profesionales médicos que trabajan en la Universidad Complutense de Madrid y en la Universidad Europea de Madrid. González Ordi Héctor es profesor de psicología con más de 70 publicaciones entre libros, capitulos de libros y artículos en en revistas especializados; ganador del premio de investigación "Early Career Award" concedido en 2002 por la Stress and Anxiety Research Society – STAR.

Capilla Ramírez  Pilar es especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, doctora en psicología, y médico psicoterapeuta con maestría en terapia de conducta, maestría en biomecánica del aparato locomotor  y maestria en caloración del daño corporal. Cuenta con publicaciones.

Respecto al artículo, los resultados son útiles y aplican a nuestro medio de trabajo, ya que la lumbalgia también en España y en nuestro país contituye una de las primeras causas de incapacidad temporal.

El objetivo del articulo es dar a conocer a los profesionales de salud los criterios clínicos  para detectar  a los pacientes que simulan sintomas de lumbalgia con el objetivo de obtener un beneficio personal.

Los autores se plantearón la pregunta: ¿Que pruebas diagnósticas permiten  diferenciar a los pacientes con lumbalgia verdadera de aquellos pacientes simuladores que buscan algún beneficio?, para contestar esta pregunta, los investigadores utilizarón las  siguientes escalas: Escala de valoración  personal vital, escala de autoeficiencia percibida, inventario estructurado de simulación de síntomas, índice de discapacidad de Oswetry, índice de discapacidad crónica de Waddell, cuestionario de salud SF-36 e inventario multifásico de personalidad de Minesota 2. En términos generales debemos sospechar que se trata de un paciente simulador cuando a pesar del tratamiento el paciente no muestra la mejoría, retroceso en la evolución del paciente, falta de adherencia al tratamiento, y los sintomas exceden a lo esperado en duración, intensidad o frecuencia.

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