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Modelo De Reclamo


Enviado por   •  20 de Febrero de 2015  •  297 Palabras (2 Páginas)  •  195 Visitas

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FORMULARIO DE DENUNCIA FECHA / /

DATOS DEL RECLAMANTE

NOMBRE Y APELLIDO:

NRO. DOC.: FECHA DE NACIMIENTO:___/____/___

DOMICILIO:

LOCALIDAD: COD. POSTAL:

TELEFONO PART.: CELULAR:

E-MAIL:

DATOS DEL RECLAMADO

NOMBRE DEL DENUNCIADO:

DOMICILIO:

LOCALIDAD: COD. POSTAL:

TELEFONO: CUIT:

RECLAMO

PRETENSION

NOTA: Adjuntar a la presente planilla de reclamo la documentación que constata la relación de consumo.

*Autorizo al Sr/a.:_________________________D.N.I_____________ a compulsar, fotocopiar el expediente, asistir a las audiencias y demás actos.

OBSERVACIONES:

FIRMA:

...

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