NIVELES DE CALIFICACIÓN Y PLAN DE ACREDITACIÓN EN EL PAPEL DE LA ACREDITACIÓN DENTRO DE LAS IPS – EPS Y USUARIOS DEL SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA

NIVELES DE CALIFICACIÓN Y PLAN DE ACREDITACIÓN EN EL PAPEL DE LA ACREDITACIÓN DENTRO DE LAS IPS – EPS Y USUARIOS DEL SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA.

AUDITORIA DE LA CALIDAD II

PRESENTADO

LINA BLANCO

AUDITORIA EN SALUD

FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA

Noviembre 30 de noviembre de 2015

TALLER UNIDAD 3

AUDITORIA DE LA CALIDAD II

PRESENTADO

LINA BLANCO

PRESENTADO A

CLAUDIA PERILLA

AUDITORIA EN SALUD

FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA

Noviembre 30 de noviembre de 2015

NIVELES DE CALIFICACIÓN Y PLAN DE ACREDITACIÓN EN EL PAPEL DE LA ACREDITACIÓN DENTRO DE LAS IPS – EPS Y USUARIOS DEL SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA.

“El ciclo de preparación para la acreditación o ciclo de autoevaluación y mejoramiento, que inicia una institución de salud, previo a solicitar la evaluación de acreditación por parte del ente acreditador, la institución toma la decisión de mejoramiento, se autoevalúa contra los estándares de acreditación, implementa acciones de mejoramiento y verificado el cumplimiento de los requisitos para la presentación, solicita la evaluación externa de acreditación.

La Ruta Crítica de Acreditación se inicia con la solicitud de la evaluación externa de acreditación a Icontec, quien realiza la visita de campo y envía el informe de la evaluación externa a la Junta de Acreditación, para su decisión o no del otorgamiento del certificado de acreditación. En caso de otorgamiento del certificado, la institución será objeto de 2 visitas de evaluación de seguimiento durante el ciclo de 4 años, para verificar los avances, mejoramiento y sostenibilidad del proceso de acreditación. En el caso que la institución acreditada desee renovar el certificado de acreditación, voluntariamente realiza la solicitud de otorgamiento del nuevo ciclo de acreditación en salud y reinicia la Ruta Crítica”.

De esta reflexión deberá responder:

• ¿Es importante tener en cuenta en el inicio del proceso de acreditación saber qué es lo que se debe calificar y leer los estándares que se deben tener en cuenta para cada procedimiento? Justifique su respuesta.

RPTA: si es de vital importancia puesto que  debe ya tener un previo estudio, que permita estipular un margen de error por cada procedimiento y a su vez  evaluar  en base a los estándares el alcance que puede tener cada uno de los procedimientos  por ello. Cualquier modelo de acreditación que se desee implementar exige definir algunos estándares – requisitos básicos – que sirven para determinar el nivel de calidad de los programas e instituciones evaluados. Los estándares funcionan como benchmarks; es decir, puntos de referencia para medir el desempeño de las instituciones y determinar su nivel de calidad. Para cada estándar se determinan uno o más indicadores que sirven para evaluar y, en lo posible, medir las características y desempeños específicos de las instituciones. Los organismos de acreditación utilizan estos indicadores para recolectar pruebas que demuestran si el programa o la institución cumplen o no con los estándares predeterminados. Los indicadores difieren de los estándares en que su incumplimiento normalmente no es suficiente para negar la acreditación, mientras que la evaluación negativa de estándares básicos puede resultar en una denegación o retiro del estatus de acreditado. Aparte de los estándares e indicadores, el procedimiento de la acreditación necesita varios criterios que orientan los procesos decisorios de la acreditación y que determinan cuando el cumplimiento de, o la conformidad con, los estándares es satisfactoria como para emitir un juicio afirmativo. Los estándares y criterios, además de los indicadores y benchmarks, frecuentemente son establecidos explícitamente por la ley o por los organismos de acreditación, pero también pueden ser más o menos implícitos. En general existe una combinación de criterios y requisitos explícitos e implícitos.

• Los estándares de calificación deben ser conocidos por quienes realizan el proceso de evaluación para cada procedimiento y se puede convertir en un referente del evaluador externo, explique su respuesta y determine ¿qué medidas se deben tomar cuando una organización en el momento de la autoevaluación considera que hay acciones de mejora por corregir?  Justifique su respuesta.

RPTA: en realidad este proceso de evaluación y los estándares que maneja debe  ser conocido por todo el personal asistencial involucrado en el proceso  lo cual permite evidenciar más puntos de vista fijando un objetivo claro. Las actividades de acreditación deben ser  evaluadas periódicamente por la entidad y los clientes, para lo cual se debe contar con procesos definidos de evaluación de los planes individuales y de los resultados generales. Tanto en las evaluaciones institucionales se debe contar con la posibilidad de comparar los resultados obtenidos con los esperados y de ajustar esos  planes o los procesos de atención cuando se observan resultados no esperados repetidamente.

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