Protocolo quirurgico del paciente diabetico

PROTOCOLO QUIRÚRGICO DEL PACIENTE DIABÉTICO.

LA MAÑANA DE LA INTERVENCIÓN:

- Se suspende la pauta de insulina ó hipoglucemiantes.

- Se realiza un control de glucemia capilar.

- Se comienza la perfusión de:

- Sro salino 0,9% 500cc c/ 12h.

- Sro glucosado 5% 500cc c/ 6h. + Pauta de insulina según BMT:

DOSIS INICIAL: insulina actrapid ó regular.

- Menos de 80mg/dl....................................Avisar al M.G

- DE 80- 180mg/dl...................................... 6u. En sro glucosado

- De 181-240mg/dl...................................... 8u. En sro glucosado.

- De 241- 300mg/dl....................................10u. en sro glucosado.

- Mayor de 300mg/dl................................... 6u en bolo+ 10u. En sro glucosado

- Mayor de 350mg/dl................................... avisar al M.G

DOSIS POSTERIORES:

- Menos de 50mg/dl..................................... 2amp. Glucosmon en bolo y dismi-

nuir 4u.i. respecto al sro anterior.

- De 50-120mg/dl......................................... disminuir 2u.i. respecto al sro anterior.

- De 121- 180mg/dl......................................mantener igual dosis que sro anterior.

- 181-240 mg/dl........................................... aumentar 2u.i. respecto al sro anterior.

- 241-300mg/dl............................................ aumentar 3u.i respecto al sro anterior.

- Mayor de 300mg/dl................................... 5u.i en bolo y aumentar en 4u.i .

- Mayor de 400mg/dl...................................avisar al M.G

REALIZAR GLUCEMIAS CAPILARES:

- Al iniciar pauta quirúrgica.

- Despues de intervención.

- En cada cambio de glucosado 5%

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