REPRODUCCION HUMANA

INSEMINACIÓN ARTIFICIAL

Aspectos científicos y técnicos de la IA (basado en J.M.Guerra Flecha y .Fernández-Morís, 1998; J.C.Alberto Bethencourt y R.N.Rodríguez Díaz, 1995)

La IA consiste en el depósito de semen en el tracto genital femenino, bien sea con semen del cónyuge (IAC) o con semen de donante (IAD).

Estudio básico de la pareja infértil

· Analítica y serología, exploraciones básicas

· Temperatura basal

· Seminograma

· Test postcoital

· Determinaciones analíticas de la función ovárica

· Estudio del endometrio

· Cariotipo (si procede)

· Laparoscopia (si fuera preciso)

Condiciones

· Por parte del varón

· Semen normal

· Seminograma > 20.000.000 espermatozoides/ml

· Motilidad +++ > 20%

· Forma normal > 30%

· Número espermatozoides/ml postcapacitación > 2,5 millones

· Por parte de la mujerr

· Ovulación

· Permeabilidad tubárica

· Por parte de ambos

· Edad, años de infertilidad, tratamientos realizados

· Posibles alteraciones anatómicas o funcionales

Indicaciones

· Infertilidad masculina

· Hipospadia, eyaculación retrógrada, impotencia

· Anomalías seminales

· Esterilidad inmunológica

· Infertilidad femenina

· Alteraciones del factor cervical (evaluación del moco, test postcoital)

· Esterilidad inmunolcógica (anticuerpos anti-espermatozoide)

· Endometriosis

Técnicas IAC – IAD

· Inseminación intravaginal

· Inseminación intracervical

· Inseminación intrauterina (normalmente aplicable a la IAC)

Resultados

Los resultados clínicos varían de unos laboratorios a otros. Así, por ejemplo, haciendo dos inseminaciones, una el día de la ovulación y otra al día siguiente, la frecuencia de gestaciones/ciclo oscila entre el 7,9% y el 19% para la IAC y entre el 10% y el 54% para la IAD. En cambio, en otro laboratorio los resultados experimentales han sido:

IAC: 17,1% – 38,6% gestaciones / paciente y 8,4% – 13,7% gestaciones / ciclo. Incluso, en casos en los que se ha aplicado la IAC durante cuatro ciclos se ha conseguido un 92%

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