Test de O’Sullivan

Test de O’Sullivan

Esta prueba sirve para diagnosticar la diabetes gestacional, una intolerancia a los glúcidos (azúcares) que puede aparecer durante el embarazo.

¿Cómo se realiza?: La embarazada bebe 50 gramos de glucosa y una hora después le hacen una extracción de sangre para determinar el aumento de glucemia (concentración de glucosa en el plasma sanguíneo). No es necesario ninguna preparación previa especial, se puede hacer a cualquier hora del día antes o después de haber comido, ni se debe seguir una dieta especial los días anteriores. La prueba es sencilla y no implica ningún riesgo. Algunas mujeres se quejan del excesivo dulzor de la solución glucosa y si lo toman muy rápidamente, puede provocarles vómitos o náuseas, pero esto es excepcional. En cuanto a la extracción de sangre, se hace mediante una punción en la vena, como es habitual en cualquier análisis sanguíneo.

Si la cifra de glucemia es igual o inferior a 140 mg/dl, se considera que la prueba es positiva y la mujer debe someterse a otra prueba llamada curva de glucemia o test de tolerancia oral a la glucosa. Cuando es negativa, se descarta la diabetes gestacional.

Se aconseja realizarlo entre la 24ª y 28ª semana o durante el primer trimestre en las embarazadas de riesgo: obesas, con antecedentes de diabetes o hijos muy grandes al nacer.

Prueba de sobrecarga oral con 50 gramos de glucosa

Determina que pacientes necesitan una prueba de tolerancia a la glucosa. Consiste en la administración de 50 gramos de glucosa y la determinación de la glicemia a la hora post sobrecarga, independientemente de la condición de ayuno. Se define como prueba positiva una glicemia igual o superior a 140 mg/dl. Tiene una sensibilidad de 80% y una especificidad de 87%.

Es recomendable realizar la prueba de sobrecarga oral con 50 g. de glucosa a todas las embarazadas entre las 22 y 26 semanas de gestación.

Si la prueba es positiva, efectuar un test de tolerancia a la glucosa.

Test de Tolerancia a la glucosa (T.T.G.)

Constituye la prueba diagnóstica más aceptada en la actualidad. Se efectúa con la embarazada en reposo con un ayuno entre 8 y 14 horas y sin restricción de hidratos de carbono en los tres días previos. La gestante debe ingerir una solución de 75 o100 gramos de glucosa. Se toman muestras de sangre en ayuno, a la hora, dos y tres horas postsobrecarga. También se realiza una pesquisa de glucosa en orina (glucosuria) en cada muestra.

ADA OMS

Consenso Europeo NDDG

Tiempo

TTOG carga

de 100 gr. TTOG carga

de 75 gr. TTOG carga

de 75 gr. TTOG carga

de 100 gr.

Basal

95

95 105

1 Hora

180 180 190

...