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VALORACION FISICA


Enviado por   •  25 de Noviembre de 2013  •  234 Palabras (1 Páginas)  •  378 Visitas

Datos de Identificación:

Paciente masculino de 5 años.

Aspecto general: Se observan facies de tranquilidad. Coopera con el personal de salud, movimientos corporales simétricos y voluntarios, buena higiene, se encuentra en los límites de peso normal, conducta relaja da y atento, desarrollo de acuerdo a su edad, consciente y observador.

Medidas de crecimiento: La talla es de 1.16 cm, pesa 23. 500 Kg, IMC es de 16.9, perímetro torácico es de 60 cm, circunferencia del Brazo es de 25 cm.

Mediciones fisiológicas: Temperatura corporal de 36.5° C, su frecuencia cardiaca es de 80 latidos por minuto y 22 respiraciones por minuto.

Piel: morena, lisa, temperatura uniforme, integra e hidratada, no hay presencia de lesiones.

Estructuras accesorios: Cabello negro, ondulado, con brillo, fuerte, buena implantación, higiénico. Uñas: rosadas, sin fragilidad.

Ganglios linfáticos: No palpables

Cabeza: Moldeamiento regular, simétrico, sin presencia de masas, buen control de la cabeza, realiza todo tipo de movimientos sin dificultad, ni dolor.

Cuello: largo, simétrico, tráquea situada en la línea media sin presencia de desviación.

Ojos: Simétricos, alineados, parpadeo simétrico, buena distribución de pestañas, esclerótica blanca. Iris de color negro, redondeado, simétrico.

Oídos: Permeables, alineados, presencia de cerumen amarillo.

Nariz: Simétrica, pequeña y tabique alineado.

Boca y Faringe: Labios lisos, sin presencia de lesiones. Lengua pequeña, rosa, sin lesiones, húmeda, permeable. Paladar intacto, sin lesiones.

Tórax: Simétrico, expansión en cada inhalación, mide 65 cm.

Pulmones: Frecuencia respiratoria es de 22, sin esfuerzo, rítmico y profundo

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