Infecciones De Transmision Sexual

Ensayo de una enfermedad de transmisión sexual.

La sífilis es una infección de transmisión sexual crónica producida por la bacteria espiroqueta Treponema pallidum, subespecie pallidum. Esta enfermedad se transmite de las siguientes maneras: Casos adquiridos por contacto sexual con lesiones infecciosas ( chancro, parche mucoso, exantema cutáneo, condiloma plano), por contacto cercano infección intrauterina, transfusión sanguínea, trasplante de órganos.

Epidemiología: En 2005 se notificaron 33278 casos en EUA, Personas de alto riesgo: Varones homosexuales. En 1990 alcanzo un nivel muy alto en individuos estadounidenses de raza negra heterosexuales estos datos ya van en descenso sin embargo permanecen más altos que en otros grupos raciales. La mitad de los contactos sexuales de personas con sífilis infecciosa se infecta. Todos los contactos sexuales con exposición reciente deben recibir tratamiento.

La sífilis evoluciona rápidamente si no es tratada, atraviesa pronto las mucosas integras o las erosiones microscópicas de la piel y en pocas horas penetra en los ganglios linfáticos y en la sangre esto ocasiona Infección sistémica y focos metástasicos. En esta etapa el paciente es infeccioso. El período de incubación rara vez supera las seis semanas.

Las manifestaciones clinicas de esta enfermedad son las siguientes en la sífilis primaria: Chancro, pápula indolora que pronto se erosiona y endurece, adquiriendo el borde y la base de la úlcera una consistencia cartilaginosa, muy característica con la palpación, Adenopatías bilaterales, ganglios indoloros, firmes y no supuran y en la sífilis secundaria son: sifílides, lesiones maculosas, papulosas, papuloescamosas y a veces pustulosas. Condilomas, planos lesiones extensas, húmedas, rosadas o blanco grisáceas y muy contagiosas, placas mucosas erosión indolora de color gris plata rodeada de un halo rojo.

Pruebas diagnosticas de laboratorio de T. Pallidum:

Muestras, las muestras incluyen líquido tisular obtenido del rapado de las lesiones superficiales tempranas para demostrar espiroquetas.

Examen en campo oscuro, Se coloca una gota de liquido tisular o de exudado entre un portaobjetos y se presiona par formar una capa delgada.

La preparacion se observa con el objetivo de imersion con iluminacion en campo oscuro para detectar espiroquetas tipicas motiles.

Inmunofluorescencia Se extiende liquido o exudado tisular sobre un portaobjetos, este se seca al aire y se envia al laboratorio

TRATAMIENTO:

Primaria, secundaria o temprana latente, penicilina G benzatínica (dosis única de 2.4 mU por vía IM), Ceftriaxona 1 g/día IM o IV durante ocho a 10días, Azitromicina 2g VO dosis unica.

Si el Paciente es alérgico a la penicilina se recomienda:

Clorhidrato de tetraciclina

...