La constitución de 1991 un cambio hacia un estado moderno, la salud ejemplo de evolución

Oscar Evelio Duran Rodríguez

Institución universitaria politécnico gran colombiano, practico/constitución e instrucción cívica

Grupo 6

07-05-2019

Tema: la constitución de 1991 un cambio hacia un estado moderno, la salud ejemplo de evolución.

Tesis

La constitución de 1991 indudablemente trajo cambios muy importantes que se ven reflejan en la vida de todos los colombianos, es importante entender como esas reformas revolucionarias permiten un estado más moderno y garantiza los derechos entre muchos aspectos que son de resaltar y que hoy se ven reflejados en aspectos fundamentales como salud, política, elecciones, control, participación, etc. Estos cambios fijan las bases de la democracia, pero analicemos más a fondo la salud como modelo que refleja los cambios reales, verdaderos, cuantificables y palpables.

La constitución de 1991 y las diferentes leyes que moldearon lo plasmado en 1991, definen la salud como un derecho social, económico y cultural, Constitución política de Colombia, 1991, 1998), el primer aspecto social es evidente una mejora en temas de cobertura, se pasó de un 28% de la población a un 98% de personas aseguradas y eso es un paso gigante en temas sociales, en el aspecto económico Colombia invertía casi un 3,7% del PIB en inversión en salud, frente al 7% que invierte en la actualidad, la constitución fijo temas de participación y ese en mi concepto es un ejercicio fundamental del modelo actual, pero existen fallas por que se habla de salud como derecho social y en la actualidad teneos aseguradores que se encargan, bien o mal según como lo perciba cada persona, en gestionar un modelo sanitario, pero no se juntan los dos aspectos, los modelos deben contemplar un ámbito social. Sanitario si queremos apegarnos a el deseo de la constitución del 91, (Luces y sombras de la reforma de la salud en Colombia, 2010). Podemos seguir discutiendo las bondades o defectos del modelo de salud, pero este ensayo no pretende abordar ese tema lo que quiero dejar claro es que la constitución fijo normas claras que se cumplen a media marcha, recordemos que en el articulo 44 se establece la salud como un servicio público obligatorio y parte del modelo asegura las condiciones básicas de atención, al existir un pagador del servicio y ese es un gran acierto, no importa si se está afilado algún régimen, contributivo, subsidiado o especial, o en ciertos casos no estar en ninguno, siempre se tiene quien responda por nosotros.

Como conclusión considero que existe un avance gigante en temas de mejoras en salud, esto se ve relejado en las principales variables que evalúan los modelos y después de varios años se cumple con el tema económico, es evidente la racionalidad del gasto en salud comparado con el gasto de otros países, en referencia al PIB, pero cabe resaltar las dificultades propias de un sistema con recursos finitos y demanda crecientes, con un cambio en la pirámide poblacional, envejecimiento de la población que se refleja en temas de salud, existen problemas en temas de financiamiento, calidad y reglamentación, pero ("Colombia aún se enfrenta con desafíos para mejorar la calidad de su sistema de salud - OECD", 2019), pero  la constitución del 91 nos permitió dar un salto gigante.

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