Nefropatía diabetica

1.- DELIMITACIÓN DEL TEMA

Estudio de caso de valoración y tratamiento nutricional para mujer de 35 a 40 años de edad con diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento de hemodiálisis.

CAPITULO  1

PLANTEAMIENTO DELLPROBLEMA  

1.1 PREGUNTAS DE INVESTIGCIÓN

• ¿Qué tipo de nutrición se debe de manejar en mujeres con diabetes 2 en hemodiálisis?
• ¿Por qué se estudia a pacientes mujeres de 35 a 40 años con dicha enfermedad?

1.2 OBJETIVOS

Objetivo general.

Conocer cómo afecta la insuficiencia renal diabética a las mujeres adultas y qué tipo de nutrición es la más adecuada para este tipo de pacientes.

Objetivo específico

Valorar a las mujeres en hemodiálisis con diabetes mellitus tipo 2.

Exponer dietas personalizadas para las pacientes de 35 a 40 años que se encuentran en tratamiento de hemodiálisis.

Explicar la importancia desde la perspectiva de género la nutrición en estas pacientes.

Determinar el tiempo de evolución que lleven en dicho tratamiento para ajustar a sus necesidades el tipo de dieta.

1.3 JUSTIFICACIÓN

Hoy en día existen muchos pacientes en el área de nefropatía diabética en la cual se tratan pacientes con daño, enfermedad o patología en el riñón, que se requieren de la diálisis (proceso mediante el cual se extraen las toxinas y el exceso de agua de la sangre) y muy pocos nutriólogos se enfocan en este departamento.

El porcentaje de las personas con enfermedades renales tales como enfermedad renal crónica, cáncer, quistes, piedras, infecciones, etc; día con día va incrementando de una manera considerable. Se ha escogido este tema para conocer, y especializarnos es ésta área y poder proporcionar a nuestras mujeres enfermad una alimentación adecuada para cada una de ellas esperando obtener beneficiosos resultados a sus vidas y tener un tratamiento más satisfactorio ya que las mujeres tienden a tener mayor probabilidad de tener sobrepeso debido a que los hombres producen más enzimas en el tracto digestivo que les ayuda a quemar mayor cantidad de grasa abdominal lo que favorece una mayor pérdida de peso cuando realizan actividades físicas o regímenes alimenticios.
La razón por la que los hombres tienen un metabolismo mas acelerado que el de las mujeres se encuentran implícita en sus genes, los cuales contienen mayor información respecto a qué hacer con el exceso de grasa corporal. Por ello la nutrición en mujeres se hizo más importante llevarla a cabo puesto al metabolismo menos acelerado.

Se delimitó aún más el tema a mujeres en hemodiálisis “terapia de sustitución mediante una membrana artificial, que tiene como finalidad suplir parcialmente la función de los riñones”^[1] con diabetes tipo 2 “enfermedad sistemática que causa la disfunción de vario órganos y de numerosos procesos metabólicos”. La diabetes mellitus tipo 2 suele desarrollarse en individuos adultos. En este tipo puede haber cierto grado de resistencia a la insulina, así como algún grado de deficiencia en su producción. Las complicaciones clásicas de la diabetes son devastadoras y comprenden retinopatía, neuropatía, y nefropatía^[2].
La nefropatía “se caracteriza por pérdida de la función renal  y alteraciones adicionales, como hipertensión arterial, síndrome nefropático, y varias otras de las secuelas de la insuficiencia renal (IRC)”^[3]
Las medidas terapéuticas y el cuidado nutricional de las nefropatas diabéticas revisten gran importancia. Se ha recomendado el control de la hipertensión, la restricción proteica alimentaria y el control de la glucemia como  medios para reducir el desarrollo y retrasar la progresión de la IRC. Contando que algunos de los especialistas en nefropatía no proporcionan las dietas adecuadas puede que sea una de las razones por la que se les dificulte a las pacientes llegar a una mayor edad y no soportar el tratamiento.

La población determinada de 35 a 40 años de edad se escogió puesto que estas son pacientes susceptibles o aptas para soportar el tratamiento, ya que las pacientes de mayor edad muy difícilmente soportan las diálisis y fallecen.

El tiempo de evolución de la paciente en dicho tratamiento fue elegido ya que en los primeros años es donde más se le puede ayudar a que tengan una evolución futura con mayor agrado.

Una vez que obtengamos los resultados será importante evaluar los resultados después del tratamiento nutricio que se  le proporcionará para corroborar el avance en su salud y comprobar la eficacia de las dietas que se le proporcionaran.

1.4 HIPOTESIS

Una nutrición adecuada ayuda soportar el tratamiento de hemodiálisis en mujeres con diabetes mellitus tipo 2 para proporcionarles un mejor estilo de vida.

1.5 TÉCNICAS DE INVESTIGACIÓN

Tipos o fases de la investigación.

Explicativa.^[4] 
La investigación explicativa busca el porqué de los hechos  mediante el establecimiento de relaciones causa-efecto.

Este tipo de estudio emplea la hipótesis.
Sus resultados y conclusiones constituyen el nivel más profundo de conocimientos.
-Una causa debe preceder a la otra en el tiempo.
-Existencia de una relación estadística entre la causa y su efecto (es decir, que cuando varia una varía la otra).
-Debe haber ausencia de otras variables que puedan explicar el efecto.

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