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Pae de cuidao de hemorragia


Enviado por   •  24 de Abril de 2018  •  Ensayo  •  864 Palabras (4 Páginas)  •  455 Visitas

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Paciente de  35 años de edad  tuvo su bebe hace 5 días por parto vaginal espontaneo, en la que se realizó (episiotomía) y se realizaron puntos, entre sus antecedentes se encuentra que   inicio sus relaciones sexuales a los 13 años; se le dio salida a su casa, reingresa el día 5 después del parto por presentar fiebre, debilidad, sangrado fétido y ruptura de puntos en zona de perineo;  recibe valoración médica encontrándose con temperatura de 38 °C, Tensión arterial de 160/90 y taquicardia 110 ppm, se  ordena dejar en hospitalización con líquidos endovenosos, se toma examen de laboratorio cuadro hemático y  PCR

Reporte cuadro hemático leucocito de 15.000 Hb, 12 mmhg, hematocrito 36, paciente continua con dolor pélvico

Se ordena buscapina y antibiótico

Diagnostico:

Datos de Valoración

Dominio de Salud y Análisis

Diagnóstico de Enfermería

  • Paciente 35 años de edad
  • Temperatura de 38°C
  • Tensión arterial de 160/90  
  • hematocrito 36
  • leucocito de 15.000
  • taquicardia 110
  • herida (episiotomía)
  • deshnicencia de la herida

DOMINIO: 11 Seguridad/Protección

CLASE: 1 Infección

Debido a que la paciente se encuentra en postparto y que presenta una herida (episiotomía) tiene alto riesgo de contraer infección teniendo en cuenta los microorganismos patógenos existentes y que es una paciente que probablemente se prolongue su estancia hospitalaria debido a sus tensiones arteriales elevadas, se decide trabajar este diagnóstico. Henderson señala en su postulado como necesidad fundamental, ya que la paciente se ve expuesta a peligros que pueden poner en riesgo su vida.

hemorragia (00029) r/c parto espontaneo

DEFINICIÓN: Vulnerable a una invasión y multiplicación de organismos patógenos que pueden comprometer la salud

Resultado Esperado: Control de  la hemorragia(1902)

Dominio: 4 Conocimiento y conducta de salud

Clase: T Control del riesgo y seguridad

Escala: m Desde NUNCA demostrado hasta SIEMPRE demostrado.

La  paciente K.P tendrá un Control de hemorragia (1902) en un lapso de 6 a 12 horas posterior a la valoración con la ayuda de la estudiante de enfermería de VI semestre de la universidad Francisco de Paula Santander en la fase postoperatorio, mediante la identificación de riesgos, enseñanza acerca del proceso de enfermedad y control de infecciones; En una escala de 3 a veces demostrado, donde 1 es nunca demostrado y 5 siempre demostrado teniendo en cuenta los siguientes criterios a lograr:

  • [[190201] Reconoce los factores de riesgo personales.
  • [190202] Controla los factores de riesgo ambientales.
  • [190204] Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas.
  • [190208] Modifica el estilo de vida para reducir el riesgo.
  • [190209] Evita exponerse a las amenazas para la salud.

NIVELES DE ALCANCE:

Nivel 1: Nunca demostrado; Si el paciente logra 0 criterios 0%

Nivel 2: Raramente demostrado; Si el paciente logra 1-2 criterios 25%

Nivel 3: A veces demostrado; Si el paciente logra 3 criterios 50%

Nivel 4: Frecuentemente demostrado; Si el paciente logra 4 criterios 75%

Nivel 5: Siempre demostrado; Si el paciente logra 5 criterios 100%

Intervenciones de Enfermería

Justificación

Actividades

Campo 04: seguridad

Clase V: control de infecciones

INTERVENCION:

IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS

Teniendo en cuenta que la La paciente presenta hemorragia postparto  debe hacer un análisis sobre los riesgos potenciales, con el fin de disminuir los efectos adversos, y así, evitar una complicación mayor en su puerperio

  • Planificar las actividades de disminución de riesgos
  • Determinar el cumplimiento con los tratamientos médicos. Determinar el cumplimiento con los tratamientos médicos.
  • Determinar el nivel educativo.
  • Revisar la historia clínica
  • Utilizar acuerdos con el paciente si procede

Campo 04: seguridad

Clase V: control de riesgos

INTERVENCION:CONTROL DE INFECCIONES

Dado que la paciente tiene alto riesgo de infección por la herida (episiomia) se deben realizar una serie de actividades con el fin de minimizar el riesgo y transmisión del agente infeccioso.

  • Enseñar al paciente y a la familia a evitar infecciones
  • Fomentar una preparación segura de alimentos.
  • Fomentar el reposo
  • Fomentar una respiración adecuada.
  • nformar al paciente sobre signos y síntomas de infección.

Campo 03: conductual

Clase S: educación a los pacientes

INTERVENCION: ENSEÑANZA: PROCESO DE ENFERMEDADES

Debido a la herida que tiene la paciente y teniendo en cuenta la incisión quirúrgica,   puede traer muchas complicaciones al no realizar un adecuado cuidado, y muchas veces esto sucede por la falta de conocimiento. Por tal motivo, se ayudará a la paciente a comprender la información relacionada con el proceso  de cuidados y manejos de la herida  

  • Explicar la fisiopatología de la enfermedad
  • Revisar el conocimiento del paciente por su estado
  • Dar seguridad sobre el estado de salud actual
  • Reforzar la información dada por otros miembros del equipo de salud.
  • Enseñar al paciente

Evaluación:

La  paciente K.P tuvo un Control del riesgo (1902) en un lapso de 6 a 12 horas posterior a la valoración con la ayuda de la estudiante de enfermería de VI semestre de la universidad Francisco de Paula Santander en la fase postoperatorio, mediante la identificación de riesgos, enseñanza acerca del proceso de enfermedad y control de infecciones; como lo postula Henderson en su modelo teórico; el paciente es un todo en el cual los enfermeros deben ser capaces de brindar un cuidado integral, con el cual generarán un estado de bienestar en el paciente. En una escala de 3 a veces demostrado, donde 1 es nunca demostrado y 5 siempre demostrado logrando los siguientes criterios:

  • [[190201] Reconoce los factores de riesgo personales.
  • [190202] Controla los factores de riesgo ambientales.
  • [190204] Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas.

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