VIH / SIDA

NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES AFECTADOS POR EL VIH-SIDA: UN PROBLEMA PENDIENTE PARA EL ECUADOR

RESUMEN EJECUTIVO

El presente estudio identificar los principales elementos que caracterizan las condiciones de vida de los niños, niñas y adolescentes afectados por el VIH-SIDA en el país. Se trabajó, para el efecto, con PVVS atendidos en centros de salud de Pichincha, Guayas, Azuay, El Oro, Manabí, Esmeraldas y Los Ríos que tienen hijos, infectados o no, se revisaron las historias clínicas de los niños infectados y expuestos atendidos en las clínicas del sida, hospitales del niño y maternidades de las ciudades de Quito, Guayaquil y Cuenca y se realizaron entrevistas a funcionarios de la Fundación ORPHAIDS y la Fundación Agustín Tomalá que trabajan con niños, niñas y adolescentes huérfanos a causa del VIH-SIDA.

INTRODUCCIÓN

El SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) es una enfermedad causada por el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana), que ocasiona la destrucción del sistema inmunitario de las personas. Se dice que una persona tiene SIDA cuando su organismo, debido a la inmunodepresión provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada a las infecciones y otros procesos patológicos.

Esta enfermedad mata cada minuto a cinco personas en el mundo y la cifra de infectados es cada vez mayor. Según los últimos datos sobre la epidemia, publicados por el “Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH-SIDA” (ONUSIDA) y por la “Organización Mundial de la Salud” (OMS), alrededor de 39.5 millones de personas viven actualmente con el VIH.

La situación más grave se vive en el África subsahariana, donde se han registrado 25,8 millones de infectados y cada año son 2,4 millones las víctimas fatales. En Europa Occidental y en Asia Central más de 1,5 millones de personas son seropositivas, frente a solo 30.000 que había en 1995. En América Latina y el Caribe, en la actualidad, más de 200 personas mueren cada día a causa del SIDA. En esta región, el número de fallecidos subió de 64.000, en el año 2004, a 84.000 en el 2006 .

En Ecuador, según datos del Programa Nacional del Sida (PNS) del Ministerio de Salud Pública (MSP), hasta diciembre del 2009 se reportaron 21.810 personas que viven con VIH/sida, de estos 14.773 son casos VIH y 7.037 son casos de Sida. Para el 2009 se registran 4.030 casos de VIH y 1.295 casos de sida.

Número de Casos de VIH y Sida registrados por el PNS.

Ecuador 1984-2009

Número de casos notificados

Años Sida VIH

1984 6 2

1985 1 2

1986 6 0

1987 23 9

1988 31 31

1989 29 25

1990 48 37

1991 54 35

1992 69 94

1993 89 64

1994 116 108

1995 71 114

1996 66 133

1997 128 125

1998 184 145

1999 325 282

2000 313 349

2001 321 290

2002 426 376

2003 351 513

2004 482 630

2005 474 1070

2006 478 1317

2007 549 1832

2008 1102 3149

2009 1295 4041

Total 7037 14773

Fuente: PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009.

Elaboración: PNS

Según los datos proporcionados por el Programa Nacional del SIDA la región Costa concentra la mayor cantidad de personas que viven con el VIH/Sida siendo Guayas la provincia con el mayor número de casos de VIH/ Sida. Si embargo, es importante mencionar que, según el informe Nacional sobre los progresos realizados en la aplicación del UNGASS 2010, Esmeraldas es una de las provincias que presenta un importante aumento de casos respecto de años anteriores, según este informe su tasa es la segunda más alta del país seguida por Santa Elena que ocupa el tercer lugar de incidencia.

Casos de VIH y Sida notificados por provincias. Ecuador 2009.

Fuente: PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009.

Elaboración: PNS

Según el UNGASS la mortalidad asociada al Sida evidencia un aumento, Al momento muestra una estabilización entre 600 a 700 casos de fallecimientos anuales

Número de Defunciones Asociadas al VIH /Sida Notificadas por el INEC,

Ecuador 1998-2008

Años Número de defunciones notificadas

1998 181

1999 231

2000 245

2001 357

2002 395

2003 422

2004 495

2005 618

2006 699

2007 649

2008 678

2009 SD* ( 704)

* Información oficial del INEC se reporta en agosto de 2010

Fuente: INEC. 2010, PNS. Ministerio de Salud Pública. Ecuador. 2009

Elaborado por: Equipo consultor

Pero la epidemia, en tanto problema de salud pública, no afecta solamente a la persona portadora del virus sino también a su entorno familiar y social. En el caso de los niños, niñas y adolescentes afectados por la pandemia podemos distinguir varias poblaciones: niños, niñas y adolescentes que viven con VIH (incluidos los huérfanos a causa del SIDA), niños, niñas y adolescentes huérfanos a causa del SIDA que no viven con VIH, niños, niñas y adolescentes que viven con padres infectados por el VIH-SIDA

Un grupo social que merece especial atención y que hasta la fecha ha pasado inadvertido en Ecuador, es el de los niños, niñas y adolescentes afectados por el VIH-SIDA, entre los cuales destacan los niños huérfanos a causa del VIH-SIDA.

Según las Naciones Unidas, para el año 2010, el número de niños y niñas huérfanos por causa del VIH-SIDA, en el mundo, ascenderá a 20 millones ; y, si bien es cierto que el problema de los niños huérfanos por esta causa es mayor en países africanos -donde la ONU calcula que al menos 18 millones de niños habrán perdido un progenitor antes del fin de la década- América Latina y el Caribe han pasado de tener 54.000 huérfanos por esta causa, en 1990, a más de 750.000 en el 2005 . En Ecuador, desafortunadamente, no hay registros acerca de niños huérfanos en estado de vulnerabilidad por causa del VIH-SIDA .

La orfandad por el VIH-SIDA priva a los niños y niñas de cuidados y atenciones paternas y condiciona otros aspectos de su vida como las probabilidades de ser adoptados. Los problemas que enfrentan los niños y niñas con padres seropositivos surgen desde el momento en que el padre o la madre contraen la enfermedad y quedan incapacitados para trabajar. Los niños, y en especial las niñas, suelen abandonar la escuela para trabajar y cuidar a sus progenitores, hermanos y hermanas. La pérdida de los progenitores por el VIH-/SIDA hace que las niñas, niños y adolescentes sean estigmatizados y marginados

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