Sindrome De Hellp

Síndrome de HELLP

El síndrome HELLP que se caracterizan por anemia hemolítica, trombocitopenia y disfunción orgánica. En el HELLP se detecta elevación de las enzimas hepáticas como consecuencia de un daño hepatocelular severo secundario a la deposición de fibrina en los sinusoides hepáticos. Se presenta entre el 0,5-0,9 % de todas las gestaciones y entre el 4-14,% de todas aquellas mujeres que desarrollan preeclampsia/eclampsia.

Hemólisis

La anemia hemolítica microangiopática constituye el sello distintivo de este síndrome. Se observan hematíes deformados, consecuencia del paso de estos a través de pequeños vasos sanguíneos con depósitos de fibrina

Trombocitopenia

La disminución del recuento plaquetario se debe al consumo de plaquetas en los sitios de daño endotelial; es frecuente verlo tempranamente en la preeclampsia.

El Síndrome de Hemólisis, Disfunción Hepática y Trombocitopenia ha sido reconocido por muchos años como complicación de la preeclampsia severa.

Es una afección rara, pero potencialmente mortal y se presenta en un 0.2% a 0.6% de los embarazos. Aunque todavía no se conoce del todo la causa de este síndrome, puede llevar a insuficiencia pulmonar y cardiaca, daños hepáticos y renales permanentes, sangrado interno, accidente cerebrovascular y otras complicaciones serias en la madre. También puede causar el desprendimiento temprano de la placenta (desprendimiento prematuro de la placenta) de la pared uterina, lo cual puede provocar la muerte del feto.

Tratamiento:

1. - Soporte Terapéutico: La Hidralacina es el medicamento de elección para llevar la tensión arterial hasta niveles adecuados siempre que se halle HTA. Por su parte el Sulfato de Magnesio es la elección para prevenir y controlar las convulsiones en caso de que aparezcan además de Coadyuvar al tratamiento hipotensor.

2. - El uso de líquidos debe ser restringido y administrarse según las necesidades por el peligro de IRC que muchos de estos casos desarrollan.

Síntomas del Síndrome de HELLP

• Náuseas.

• Vómitos.

• Dolores de cabeza o jaquecas muy severas.

• Dolor en la parte superior izquierda de su abdomen, justo debajo de las costillas.

• Edemas, o retención de líquidos.

• Hipertensión arterial.

• Convulsiones.

• Bajo conteo de plaquetas.

• Elevado conteo de enzimas hepáticas.

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