ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

ÍNDICE:

CAPITULO I

ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

 INTRODUCCION ………………………………………………………..PAG 4

 DEFINICION …………………………………………………………….PAG 5

 TRASTORNOS TEMPORO MANDIBULARES PAG 11

• CO –CONTRACCION PROTECTORA PAG 11

• MIALGIA NO INFLAMATORIA PAG 12

• MIOESPASMO PAG 13

• DOLOR MIOFASCIAL PAG 16

• MIALGIA DE MEDIACIÓN CENTRAL PAG 21

• FIBROMIALGIA PAG 25

• DESPLAZAMIENTO DISCAL PAG 28

• LUXACION DISCAL CON REDUCCION PAG 29

• ALTERACION MORFOLOGICA PAG 29

• ADHERENCIAS PAG 30

• SUBLUXACION PAG 30

• LUXACION ESPONTANEA PAG 31

• SINOVITIS PAG 32

• RETRODISCITIS PAG 34

• ARTRITIS PAG 36

• HIPOMOBILIDAD MANDIBULAR CRONICA PAG 41

• ANQUILOSIS PAG 41

 DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES DE LA ATM …………………...PAG 42

• OTITIS PAG 42

• NEURALGIA DEL TRIGEMINO PAG 44

• MIGRANA PAG 45

• ARTRITIS PAG 47

 BIBLIOGRAFIA ………………………………………………………….PAG 48

CAPITULO II

ANQUILOSIS DE ATM

 DEFINICION………………………………………………………….PAG 49

 REVISION HISTORICA …………………………………………….PAG 49

 ETIOLOGIA …………………………………………………………..PAG 50

 CLASIFICACION……………………………………………………..PAG 50

 CARACTERISTICAS CLINICAS……………..…………………….PAG 51

 EXAMENES AUXILIARES…………………….……………………PAG 52

 DIAGNOSTICO DIFERENCIAS ……………………………………PAG 52

 TRATAMIENTO……………………………………………………….PAG 53

 TRATAMIENTO QUIRURGICO …………………………………….PAG 53

o ARTROSCOPIA …………………………………………. PAG 54

o ARTROPLASTIA…………………………………………… PAG 56

 BIBLIOGRAFIA.……………………………………………………….PAG 57

CAPITULO III

ARTRITIS REUMATOIDE

 DEFINICION ……………………………………………………………PAG 58

 ETIOPATOGENIA……………………………………………………… PAG 58

 ANATOMIA PATOLOGICA………………………………….……… PAG 61

• Primer fase (de inflamación sinovial y perisinovial PAG 61

• Segunda fase (de proliferación de desarrollo de pannes) PAG 62

• Tercera fase (de fibrosis y anquilosis ) PAG 62

 MANIFESTACIONES CLINICAS PAG 63

 MANIFESTACIONES ARTICULARES PAG 63

 MANIFESTACIONES EXTRARTICULARES PAG 66

 EVOLUCION Y PRONOSTICO PAG 70

 DIAGNOSTICO PAG 71

 TRATAMIENTO PAG 74

 BIBLIOGRAFIA PAG 79

CONCLUSIONES………………………………………………………………PAG 80

INTRODUCCION

El aparato masticatorio es una unidad muy sofisticada constituida por un conjunto de estructuras como los huesos, articulaciones, ligamentos, dientes y músculos, integradas de tal modo que permiten realizar diversas actividades funcionales bajo un intrincado sistema de control neurológico. Así pues, su supervivencia y permanencia depende de la integridad de cada una de sus partes, aunque de producirse una alteración, si ésta es importante, puede superar la tolerancia fisiológica del individuo y crear una respuesta en el sistema, esta respuesta puede observarse en forma de diversos signos clínicos

Dentro de este sistema, una de las partes más controversiales y la que, con seguridad causa mayor cantidad de signos clínicos, es la ATM, una articulación compleja y a la vez más afectada por problemas funcionales, es por ello que determinar su función o disfunción es una información básica y necesaria que debe obtenerse antes de comenzar cualquier tratamiento.

Los trastornos de la ATM incluyen problemas relativos a las articulaciones y músculos que la circundan. A menudo, la causa del trastorno de la ATM es una combinación de tensión muscular y problemas anatómicos dentro de las articulaciones.

Una de las patologías mas frecuentes de la ATM es la anquilosis la cual es un desorden que lleva a una restricción de la apertura bucal con reducción parcial de los movimientos mandibulares o una completa inmovilidad de la mandíbula . Aflicción extremamente desagradable y causa problemas en la masticación, digestión, habla, apariencia, y higiene. En los pacientes en crecimiento, las deformidades de la mandíbula y maxila pueden ocurrir junto con maloclusión.

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