Acciones De Enfermería Temperatura Bucal

TEMPERATURA BUCAL

ACCIONES DE ENFERMERÍA

1. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del usuario

FUNDAMENTACIÓN:

- El termómetro clínico requiere mercurio, sustancia que se dilata como las variaciones de temperatura y la escala graduada es de 34 a 41ºC

- El calor del cuerpo dilata el mercurio contenido en el bulbo del termómetro y una cámara de constricción que evita su egreso

- La escala termométrica abarca de punto de fusión del hielo, al punto de ebullición del agua

- El intervalo termométrico entre los puntos de fusión del hielo al punto de ebullición del agua a la presión atmosférica es de 100ºC y de 180ºF, este intervalo determina las constantes 5 y9 que indican que 5 divisiones en grados centígrados corresponde a 9 divisiones de grados Fahrenheit

- La forma alargada del bulbo del termómetro determina el uso bucal o rectal, respectivamente

- El equipo en condiciones óptimas de integridad y uso, disminuye o evita riesgos, pérdida de tiempo y esfuerzo

2. Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o practicado algún ejercicios en los últimos 30 min

FUNDAMENTACIÓN:

- El calor tiene origen en la energía cinética y se aprecia mediante el sentido térmico

- La producción de calor es resultante de las acciones químicas o térmicas

- La cantidad de O2 inhalado determina, en parte, la cantidad de calor que produce el organismo

- La actividad muscular, el tono muscular, la acción dinámica específica de los alimentos y los cambios en el índice basal metabólico, son los ppales. Mecanismos que regulan la termogénesis

- La actividad muscular aumenta el índice metabólico de 4 a 10 veces sobre el nivel de reposo

- El tono muscular aumenta ppalmente. Con el frío y las emociones

- La acción dinámica específica de los alimentos aumenta la producción de calor

- La recepción de calor procedente de fuentes externas, ingestión de bebidas calientes y gran cantidad de ropa son mecanismos secundarios o extrínsecos que producen calor

- La pérdida de calor o termólisis se regla físicamente mediante la conducción, radiación, convección y conducción; 26% por la evaporación de agua por piel y pulmones; 19% por calentamiento del aire inspirado; 3.2% por eliminación de CO2 a través de los pulmones y 0.9% por orina y heces

3. Explicar al paciente sobre el procedimiento y colocarle en decúbito o posición sedente, en caso de ser RN o lactante informar a los padres o tutor

FUNDAMENTACIÓN:

- La comunicación efectiva influye en la participación del individuo en su atención

- El conocimiento y comprensión del comportamiento humano ayuda a disminuir la ansiedad o temor

- Una posición correcta, permite la realización óptima del procedimiento

4. En caso de ser termómetro de mercurio, extraer el termómetro de la solución antiséptica e introducirlo en el recipiente con agua

Posteriormente secarlo con una torunda con movimientos rotatorios

FUNDAMENTACIÓN:

- Existen soluciones con poder toxico que dañan los tejidos

- El enjuague con agua disminuye el efecto toxico de sustancias y sabores desagradables

5. Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34ºC de la escala termométrica; en caso de no ser así, hacer descender la columna de mercurio mediante un ligero sacudimiento

FUNDAMENTACIÓN:

- La escala termométrica está señalada de 34 a 41ºC, valores que oscilan alrededor de la temperatura corporal normal

- Os grados centígrados contienen subdivisiones de dos decimas de grado

- Una cara blanca y plana en la parte posterior

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