Anamnesis

Anamnesis General del Dolor

Fecha aparente de comienzo

El paciente se refiere al dolor que está sufriendo en el momento de la consulta o que le molesto poco tiempo atrás .esto es bueno para el diagnóstico puesto que ,al estar fresco en la menoría el recuerdo del dolorosos permitirá confirmar más de los datos obtenidos.

Fecha real de comienzo

Es necesario definir la fecha real de comienzo puesto que esto permitirá el establecimiento de la duración del mismo que casi siempre corre paralelo con el tiempo de la duración de la enfermedad.

Muchas enfermedades por evolucionar en accesos dolorosos tienen fecha real de comienzo muy anteriormente.

La enfermedad ulcera péptica puede haber iniciado su epigastralgia muchos meses y aun años atrás.

Intensidad

Aunque el grado de percepción doloroso es muy variable con las personas ,sin embargo, los pacientes se relaciona de manera diferente de acuerdo a su edad, sexo, grado de educación etc. siendo más sensibles a los estímulos dolorosos pero esto admite muchas excepciones.

Causa aparente

Las personas tienen una tendencia natural a acusar a uno de sus últimos incidentes como causa de su dolor o enfermedad. El análisis de esto le compete al médico pero en todo caso, esta información es conveniente obtenerla.

Regionalización del Tórax y Abdomen

Sitio del dolor

La mayoría de veces empleando una expresión y mímica muy típica el paciente suele decir “me duele aquí señalando con su mano” el sitio del dolor una veces precisa áreas muy concretar y otras a veces señala amplias regiones añadiendo que el dolor le “invade o le corresponde a otras zonas en todo caso es muy conveniente tratar de precisar el sitio en el cual se sigue el paciente nace el dolor.

Irradiación

Probablemente es el dato más importante para la identificar las vísceras o estructuras en las cuales se originan el dolor es la irradiación, y como esta se hace seguido algunos principios de la inervación.

Dolor Localizado

Suele ser superficial se manifiesta exactamente en donde se origina del estímulo doloroso calma con anestésico local. Este tipo de dolor cuele originarse en estructuras superficiales como la piel músculos huesos.

Dolor Irradiado

Cuando la causa dolor asienta en una raíz o tronco nervioso suele producirse una sensación dolorosa superficial y profunda más o menos intensa que recorre el camino del nervio en cuestión son las llamadas neuralgia como intercostales, del ciático, del trigémino.

Dolor Referido

Es aquel que el enfermo lo siente superficial o profundamente pero a distancia de su lugar de origen generalmente en órganos profundos y se manifiesta en la superficie del cuerpo inervado por el mismo dermatoma.

Tipo del Dolor

Se

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