Biomecánica Protesis

Biomecánica

Fuerzas que actúan sobre una DPR

Vertical:

Desalojo: Por la gravedad en el caso del maxilar y las comida pegajosas

Asentamiento: Fuerzas oclusales

Horizontal: Durante el ciclo masticatorio

Tipos de DPR:

Dentosoportadas: Las fuerzas funcionales se transmiten hacia el hueso y funcionan como una prótesis fija

Dento - mucosoportadas: Hay areas edéntulas con extensión distal y las fuerzas funcionales están compartidas entre los dientes pilares y los rebordes de soporte

Requisitos biomecánicos: INDISPENSABLES

Estabilidad: Cualidad de una dentadura de mantenerse en una posición firme y balanceada cuando a esta se le aplican fuerzas, específicamente las fuerzas horizontales. Implica una relación estable con el hueso que se encuentra por debajo.

Soporte: Cualidad de no hundirse en los tejidos blandos ante la incidencia de fuerzas verticales provocando entonces daño en los dientes y tejidos remanentes

Retención: Cualidad de una DPR de resistir desalojo, bien sea por la fuerza de gravedad, la adhesión de alimentos o las fuerzas asociadas con la apertura de los maxilares.

Biomecánica de los conectores mayores:

Arcado Superior: Todos los tipos brindan estabilidad y soporte (controlan fuerzas), la retención depende de la cobertura del paladar

- En paladar profundo se recomienda el uso de herradura, ya que la fricciona del conector mayor es superior en el eje de inserción y remoción.

Arcada inferior: En general los que no contactan con los dientes no brindan soporte estabilidad o retención, el único es la placa lingual que contacta íntimamente con la porción cervical de los dientes antero-inferiores brindando, soporte, estabilidad y retención indirecta.

Biomecánica de los conectores menores: estos brindan soporte por ser rígidos y estar pegados a los apoyos.

Reciprocación: Fuerza que neutraliza al brazo retentivo. La reciprocación también puede darse por conectores menores y placa proximales. Este contrarresta la inclinación lingual

Circunvalación: Es la extensión del perímetro del pilar que debe ser cubierta por el retenedor, esta debe ser mayor a 180° o más de la mitad de la circunferencia del pilar. Esta circunvalación evita el movimiento del pilar, y el movimiento distal de la prótesis.

Pasividad: El retenedor de la DPR no debe ejercer fuerza activa sobre el pilar. La función retentiva se ejerce solo cuando hay una fuerza que desplaza a la prótesis a su sitio.

DONDE SE OBTIENEN LOS REQUISITOS DE LA BIOMECANICA EN PROTESIS:

Requisito Componente

SOPORTE TOPES O APOYO OCLUSALES

RETENCION PUNTA FLEXIBLE DEL BRAZO RETENEDOR

ESTABILIDAD - CUERPO DEL RETENEDOR

- PARTE RIGIDA DEL BRAZO RETENTIVO

- APOYOS OCLUSALES

- PLACA PROXIMAL EN LAS TIPO BARRA

RECIPROCACION BRAZO RECIPROCADOR

CINCURVALANCION BRAZO RETENTIVO Y RECIPROCADOR

PASIVIDAD FUNDAMENTAL EN TODO RETENEDOR

Consideraciones periodontales:

Control de placa: dientes lisos y pulidos

Control de fuerzas para evitar inclinación del pilar

Fuerzas directas al eje largo del diente 8topes bien ubicados en mesial)

Mínima cobertura posible de tejidos

Fuerzas: Toda acción o influencia capaz de modificar el estado de un movimiento o de reposo de un cuerpo

Para el éxito de la DPR se debe evaluar:

Dirección de a fuerza

Duración de la fuerza

Frecuencia de la fuerza

Magnitud o intensidad de la fuerza

Palanca:

...