COLECISTECTOMIA COMPLICADA.

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUAOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

PROGRAMA ENFERMERÍA PARA EL CUIDADO INTEGRAL DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR  II

SITUACIÒN PROBLÈMICA N. 2

TEMA: COLECISTECTOMIA COMPLICADA.

OBJETIVO:

Revisar brevemente la fisiopatología de la vesícula biliar.

Identificar pruebas de diagnóstico, tratamiento farmacológico y no farmacológico como los

cuidados específicos de enfermería de un paciente con colecistectomía complicada.

DESCRIPCIÓN DEL CASO

El paciente Carlos Yépez , está ingresada al Servicio de emergencia con un diagnóstico de colecistectomía complicada presenta dolor en hipocondrio derecho de tipo cólico intenso, de inicio súbito y pulsátil, irradiado hacia la región dorso-lumbar  derecho,  con nausea que llega al vomito, presencia de fiebre 38 con hipersensibilidad y rigidez abdominal, signo de Murphy +, heces blandas, con leucocitosis, realizan Rx abdominal encontrando presencia de cálculos  a nivel del cístico, programan CPRE, y presenta complicación perforación de la vesícula más peritonitis grado 1, en el posoperatorio mediato paciente consiente orientada, en NPO, con SNG a caída libre, eliminando líquido verdoso en poca cantidad, mucosas orales resecas, refiere intenso dolor a nivel abdominal, HQ descubierta con bordes enrojecidos, presencia  de tejido blanco color amarillo pálido, exudado seroso en poca cantidad, con presencia de Jackson eliminando líquido sanguinolento en poca cantidad, diuresis por SF con orina colúrica.

ASPECTOS A RESOLVER

• Revise brevemente la anatomía y fisiología  de la vesícula y de las vías biliares.
• Señale  los signos que se utilizan para la valoración de la vesícula biliar y especifique en qué consiste cada uno.
• Identificar los tipos de drenaje abdominales y sus cuidados.
• Describa en qué consiste   la CPRE y señale los cuidados de enfermería
• Identifique dos diagnósticos específicos de enfermería en paciente con colelitiasis. Y dos diagnósticos específicos en pacientes con colecistectomía en el posoperatorio inmediato.
• Cada diagnostico debe tener sus cuidados y fundamentos.

INDICACIONES

• La actividad  se realizará  entre dos estudiantes.
• Presente los resultados por escrito y será expuesto
• Utilice las normas de presentación.

PRESENTACIÒN DEL TRABAJO

Se deberá tomar en cuenta la profundidad y claridad de los contenidos, escoger técnicas que permitan alcanzar los objetivos y promueva la participación, limitarse únicamente a desarrollar lo solicitado.

TRABAJO ESCRITO

Si la revisión es copia textual de algún documento, señale la cita bibliografía según normas.

Señale la bibliografía utilizada

Fecha de entrega viernes 8 de julio hasta las 3pm.

Responsable.

Lic. Edita Cabrera Yèpez.  MSc.

DOCENTE

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