Cadena Epidemiologica

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

Un Agente vive en el reservorio que tiene una puerta de salida para llegar a un huésped, éste debe tener una puerta de entrada y el nuevo huésped debe ser susceptible.

 Infección: entrada, multiplicación y desarrollo de un agente patógeno en el organismo humano y/o animal.

 Enfermedad infecciosa: cualquier enfermedad del hombre y/o animal, consecuencia de infección: se caracteriza por existir signos y síntomas propios o determinados por un agente causal.

 Reservorio: lugar habitual donde viven los agentes y que es fuente de infección para otros individuos.

 Vivo:

- hombre: enfermo clínico, subclínico y portador.

- Animales

- mixto

 No vivo

 Portador: todo individuo que lleva en su organismo un agente infeccioso sin presentar signos ni síntomas de la enfermedad y lo está eliminando.

Mecanismos de transmisión

 Directo

• Contacto íntimo.

• Sin contacto físico intimo.

 Indirecto

• Vectores: mecánicos, biológicos.

• Del aire

• Vehículos.

 Puerta de entrada: coinciden con las puertas de salida.

 Huésped susceptible: determinado por el grado de resistencia a un agente, ya sea específica o inespecífica de un individuo.

 Puertas de salida: coincide con los orificios naturales del hombre

 Difusividad: facilidad de propagación del agente

- Vías respiratorias.

- Digestivas

- Génito urinaria.

- Piel.

 Características de los agentes:

- Cantidad de agentes

- Patogenicidad.

- Virulencia.

- Localización en el huésped.

- Especificidad del huésped.

- Especificidad inmunológica.

 Enfermedad transmisible: producida por una agente infeccioso que se caracteriza por el paso de ellos desde un reservorio a un huésped susceptible.

 Periodo de incubación: tiempo que transcurre entre el momento de exposición al riesgo hasta que aparecen los signos y síntomas.

CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES

Según frecuencia de tiempo y espacio

EPIDEMIA

Aparición de casos en número superior a lo esperado. Es un fenómeno de masas limitado en el tiempo y espacio. Excede la incidencia normal. (Incidencia: número de casos nuevos; prevalencia: casos nuevos y antiguos).

PANDEMIA

Enfermedad que se propaga por toda la población, país o continente. Es un fenómeno limitado en el tiempo e ilimitado en el espacio.

ENDEMIA

Presencia de numerosos casos durante largo tiempo. Es un fenómeno ilimitado en el tiempo y limitado en el espacio. Es la prevalencia usual de una enfermedad.

Lo importante es conocer el comportamiento de las enfermedades mediante la vigilancia epidemiológica que necesita de:

 Información actualizada.

 Análisis e interpretación de esa información: frecuencia, período del año, grupo etario, etc.

 Decisión.

 Acción: medidas operativas: a nivel local, regional o central.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA POR ANTA VIRUS (SINDROME CARDIOPPULMONAR)

Introducción

• Enfermedad infecciosa emergente.

• Considerado de salud pública debido a su distribución mundial y alta letalidad

• Existen 2 entidades clínicas: fiebre hemorrágica con sindrome renal y el sindrome cardiopulmonar por anta virus.

Sindrome cardiopulmonar por hantavirus

- 1993: se descubre y denomina “sin nombre” en EE.UU.

- 1994: reporte de los primeros casos en Argentina y en 95 primer caso en Chile. La cepa fue denominada “virus andes”, cuyo reservorio es el ratón cola larga.

Características de los hanta virus

 Familia Bunyaviridae virus, RNA de cadena simple, trisegmentado con cubierta lipídica, lo que lo hace susceptible a los detergentes y al cloro.

 Comprende al menos 14 virus, cada uno con su propio y exclusivo reservorio.

 Reservorio: roedores múridos, donde se da una infección crónica sintomática; eliminan el virus en saliva, orina y heces.

 Susceptible a radiaciones y UV.

Transmisibilidad

 Inhalación excretas aerosolizadas infectadas. Principal fuente de contagio en nuestro país.

 Contacto de las excretas con las heridas y conjuntivas.

 Mordedura de ratones infectados.

 Ingestión de alimentos contaminados.

 Persona a persona. Hay evidencias de 1 estudio en Argentina. En Chile no se ha logrado demostrar. De ser así, sería por un medio tremendamente estrecho, como vía sexual o fluidos e infectaría de 2 a 3 días antes de que se alcancen los síntomas. No se transmitiría por la saliva, etc.

 Período de incubación:

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