Caries Dental

Lesiones Más Comunes en Cavidad Bucal II

Herpes: Infección mediada por el Virus Herpes Simple tipo I.

Su primera manifestación à Gingivoestomatitis Herpética:

 Niños y adultos (menos frecuente).

 Lesiones aparecen tanto en piel como en mucosas.

 Lesiones desaparecen sin dejar cicatriz.

 Herpes Recurrente

 Presenta las mismas características de la gingivoestomatitis pero con predilección de aparición en: paladar duro y encía.

Características Clínicas: síntomas prodrómicos.

 Ardor.

 Dolor justo en zona de aparición.

 Hormigueo.

Lengua Pilosa Aparece en superficie dorsal de lengua.

Etiología:

 Idiopática

 Antibióticos de alto espectro

 Fumadores

 Radioterapia

Problema de alteración en flora microbiana à bacterias cromógenas

Lengua Pilosa

Características Clínicas:

 Hiperplasia de las papilas filiformes.

 Superficie mate gruesa que atrapa bacterias, hongos, etc.

 Dependiendo de la dieta e higiene del paciente la superficie de la lengua puede presentar tonos del blanco al marrón intenso.

Tratamiento:

o Eliminación del agente etiológico.

o Cuidado e higiene meticulosa de la lengua

Pronóstico: Bueno

Lengua Geográfica

Conocida también como glositis migratoria benigna.

Características Clínicas:

 Atrofia de las papilas gustativas y bordes hundidos.

 Puede presentarse junto a lengua fisurada (poco frecuente)

Síntomas: produce escasos síntomas pero el paciente puede presentar dolor o ardor à Cándida

Papiloma:Crecimientos papilares y verrugosos compuestos de epitelio benigno y menor cantidad de T.C que lo sustenta.

Es una lesión común en cavidad bucal.

Etiología: Virus de Papiloma Humano (VPH)

Características Clínicas:

 En borde labial

 En cualquier sitio de mucosa bucal: úvula y paladar (duro y blando).

 Alteraciones que no llegan a 1 cm de diámetro.

 Superficie irregular con entrantes y salientes à aspecto de coliflor.

 Puede tener el mismo color de la mucosa o aspecto blanquecino.

 Pediculada.

Fibroma Traumático:Lesión reactiva ante un traumatismo crónico de la mucosa bucal.

Características Clínicas:

 Aparece en zonas con predisposición a trauma como labio inferior y borde lateral de lengua.

 Es una tumefacción indolora de color más claro que la mucosa circundante.

 No exceden el cm de diámetro.

 Puede ser sésil o pediculada.

Mucocele y Ránula

Es un término que incluye la extravasación de moco y el quiste de retención mucosa.

Extravasación de moco: traumatismo en los conductos de las glándulas salivales menores lo que produce la salida del contenido al estroma del tejido conjuntivo.

Características Clínicas:

 Labio inferior sitio más frecuente.

 Superficie ventral de lengua y piso de boca.

 Indoloras.

 Superficie lisa brillante.

 Traslúcida de color azulado.

 Quiste de retención mucosa: provocado por la obstrucción del flujo salival producto de un cálculo salival.

 La mucina está rodeada por el epitelio del conducto salival.

 Características Clínicas: es menos común. Aparición en labio superior, paladar, piso de boca, mejillas y seno maxilar.

 Indolora, blanda a la palpación, mucosa intacta y color normal.

Ránula: Incluye el fenómeno de extravasación de moco y quiste de retención mucosa que característicamente se ubicará en piso de boca.

Características Clínicas:

 Tejido blando fluctuante.

 Unilateral en piso de boca.

 Color azul (parecido a vientre de rana).

NEOPLASIA:

NEO à Nuevo PLASIA à Desarrollo

Según Willis:

• Masa anormal de tejido.

• Crecimiento excesivo e incordinado respecto al tejido normal.

• El crecimiento continúa aún después de interrumpir el estímulo que indujo el cambio.

• Compite con células y tejidos normales respecto a sus necesidades metabólicas.

CLASIFICACIÓN DE LAS NEOPLASIAS

• Benignas :

• Características microscópicas y macroscópicas son relativamente inocentes.

• Crecimiento Lento.

• Generalmente encapsuladas.

• Estructura histológica similar a los tejidos que la rodea.

• No invaden a los tejidos vecinos.

• No producen metástasis.

• Pueden ser extirpadas quirúrgicamente.

• Malignas

• Se llaman en su conjunto cánceres.

• Crecen rápidamente.

• No son encapsuladas.

• Estructura histológica diferente a la de los tejidos que la rodean.

• Invaden a los tejidos vecinos.

• Producen metástasis.

• Pueden ocasionar la muerte del sujeto.

DIFERENCIAS DE LAS NEOPLASISAS BENIGNAS Y MALIGNAS

Aspectos Benignas Malignas

Biológicos • Crecimiento lento, se puede detener.

• No causa efectos generales sobre el huésped.

• No son autónomas.

• Rara vez son mortales. • Crecimiento rápido y amplio.

• Causan efectos generales sobre el huésped.

• Autónomas.

• Por lo general mortales.

Morfológicos • Localizadas.

• No invaden.

• Encapsuladas.

• No hay metástasis.

• Comprimen los tejidos, no los destruyen.

• Necrosis y hemorragia poco frecuente.

• Trastornos de carácter mecánico.

• No recidivan una vez extirpados completamente. • Difusas.

• Invasoras, infiltrantes.

• Sin capsula.

• Siempre dan metástasis.

• Destruyen los tejidos.

• Necrosis y hemorragias presentes.

• Trastornos metabólicos.

• Tendencia a recidivar.

Estructurales • Núcleos uniformes y ligeramente basófilos.

• Cromatina normal.

• Relación núcleo-citoplasma normal.

• Buena orientación celular.

• Mitosis normales.

• Imágenes celulares parecidas al tejido normal. • Núcleos hipercromáticos y múltiples.

• Cromatina aumentada.

• Alteración en la relación núcleo-citoplasma.

• Alteración de la polaridad, pleomorfismo e indiferenciación celular.

• Mitosis

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