Casos De Partos Con Caracteristicas Interesantes

La incidencia de las enfermedades transmitidas por vectores como malaria, leishmaniosis y dengue han tendido al incremento durante el trienio 2008-2010. La incidencia de malaria vivax y falciparum aumentó en 3,64 y 1,58 casos por cada 1000 habitantes respectivamente. El Índice Parasitario Anual (IPA) pasó de 6,2 a 11,5 (Instituto Nacional de Salud, 2008-2010). La incidencia de leishmaniosis cutánea y mucosa se incrementó en 46,2 y 0,7 por cada 10.000 habitantes respectivamente. La incidencia de dengue aumentó en 510,3 casos por cada 10.000 habitantes y alcanzó una letalidad de 2,26 muertes por cada 100 personas diagnosticadas con la enfermedad para el año 2010 (tabla 15).

En relación con la lesiones de causa externa, fueron notificados al SIVIGILA 63.256 casos durante el año 2012, de los cuales, gran parte corresponde a violencia física (40,0%) y a privación y negligencia (26,0%) (Figura 39). La violencia sexual es un evento de baja denuncia y notificación (16%), aunque de gran importancia para la salud pública (Instituto Nacional de Salud, 2012), cabe resaltar que quienes han sufrido violencia física, también ha sido objeto de violencia psicológica y quienes han sido violentados sexualmente han sido objeto de violencia física y psicológica. Según la ENDS 2010, 37,4% de las mujeres encuestadas que alguna vez estuvieron casadas o unidas, manifestaron haber recibido agresiones físicas por parte de su compañero, este tipo de agresiones resultó ser más común en las mujeres mayores de 45 años y que viven en el área urbana. Aunque

las mujeres con educación superior y nivel de riqueza más alto manifiestan con menor frecuencia agresión física.

La violencia interpersonal se define operativamente, en el ámbito epidemiológico forense, como el fenómeno de agresión intencional que tiene como resultado una lesión o daño al cuerpo o a la salud de la víctima y no la muerte, cuyo ejecutante no es un familiar en grado consanguíneo o de afinidad del agredido, y que excluye los casos de transporte. La violencia interpersonal en Colombia es un fenómeno de gran magnitud, como lo demuestra la evaluación médico-forense, de 152.865 lesionados por esta circunstancia en el año 2011, es decir, en términos absolutos, de 7.681 casos más que en el año 2010, y en términos relativos, con un aumento de 5,3%. Esta cifra se traduce en una tasa de 331,99 casos por 100.000 habitantes que es la proporción más alta de los últimos diez años, (tabla 16) (Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2011). Ponderando el impacto del fenómeno sobre la población, podemos señalar que como con-secuencia de las lesiones por violencia interpersonal en Colombia en el 2011, se perdieron 205.297 años de vida saludable.

La violencia intrafamiliar ocupa el segundo lugar en el cuadro de la violencia no fatal, después de la violencia interpersonal. En el 2011 dejó 89.807 víctimas y una tasa de 195,04 por 100.000 habitantes (Anexo 4 figura 40). Lo anterior cobra una trascendencia importante si se tiene en cuenta que en el

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