Casos clínicos fisioterapia

         REPÚBLICA  BOLIVARIANA DE VENEZUELA [pic 1]

       MINISTERIO DE EDUCACION SUPERIOR

      UNIVERSIDAD ARTURO MICHELENA

      FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

  ESCUELA DE FISIOTERAPIA

INFORME DE CASOS CLÍNICOS

TÉCNICAS DE APLICACIÓN II

INTEGRANTES:

CASO CLINICO N° 1

Paciente masculino de 45 años de edad refiere dolor a nivel lumbar con una evolución de 3 meses luego de sufrir accidente de transito con traumatismo directo de columna, de intensidad 7/10 EVA. Se realiza exámenes paraclínicos (RX., resonancia magnética) donde se evidencia hernia discal en los niveles L3 – L4 y L4 – L5 hacia anterior.

TRATAMIENTO

• Ejercicios de isometría abdominal.
• Ejercicios de aplanamiento lumbar.
• Ejercicios de Williams de manera progresiva.

JUSTIFICACIÓN

• Para fortalecer musculatura abdominal y piso pélvico.
• Para restablecer la posición fisiológica de los discos intervertebrales afectados, o discos protruidos.
• Elongar musculatura de la cadena posterior.

CASO CLÍNICO II

Paciente femenina de 40 años de edad refiere dolor a nivel de columna lumbar, de intensidad 8/10 EVA, con una evolución de 5 meses. Cursa con parestesia en miembro inferior derecho, y estreñimiento.  Antecedentes de obesidad y multípara. Tras la sintomatología se realizan exámenes paraclínicos (RX., resonancia magnética) en el cual se diagnostica espondilolistesis con desplazamiento hacia anterior “anterolistesis” en nivel L5 – S1.

TRATAMIENTO

• Ejercicios de aplanamiento lumbar con contracciones isométricas de abdominales y suelo pélvico.
• Ejercicios de Williams 1 (abdominales y glúteo).
• Ejercicios de Williams 2.
• Añadir  secuencia de los ejercicios de Williams progresivamente de acuerdo a la evolución de la paciente.
• Reeducación postural.

JUSTIFICACIÓN

• A través de los ejercicios de Williams se puede fortalecer no solo los músculos abdominales sino el suelo pélvico si se incorpora la contracción de este grupo muscular durante el ejercicio.
• Corrección de la hiperlordosis para evitar el avance de la anterolistesis.
• para aumentar la capacidad de respiración al corregir la hiperlordosis que limita la funcionalidad del diafragma durante la inspiración.
• Aumento de los espacios intervertebrales con lo que se buscaría una descompresión nerviosa y esto disminuiría hasta desaparecer la parestesia en miembros inferiores y el estreñimiento causado por la raíz afectada.
• Al enseñar a la paciente a trabajar la musculatura del suelo pélvico también estaría aprendiendo a relajarla lo que facilitaría la evacuación al momento de ir al baño.

CASO CLÍNICO III

...