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Certificado Medico Legal


Enviado por   •  27 de Junio de 2015  •  3.176 Palabras (13 Páginas)  •  360 Visitas

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RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL: HONOR

CERTIFICADO MEDICO LEGAL Nº: 001021 -H

FECHA: 04/01/2014

HORA: 21:30

SOLICITADO POR: COMISARIA ANDRES ARAUJO SEXO: MASCULINO

PRACTICADO A: L. A. P.. R. EDAD: 08 AÑOS

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: Sin Documento

POR: HONOR

DATA:

PERITADO MENOR DE EDAD ACUDE EN COMPAÑIA DE SU MADRE LA SRA. JANINA QUIROZ SALDAÑA, IDENTIFICADA CON DNI:80226734, PARA EXÁMENES DE EDAD APROXIMADA, INTEGRIDAD SEXUAL Y FÍSICA.

MADRE REFIERE QUE MENOR SUFRE ACOSO Y PERSECUCION POR PERSONA DESCONOCIDA ADULTA, HACE 01 MES APROXIMADAMENTE EN LAS AFUERAS DE SU COLEGIO.

SE EXPLICA PROCEDIMIENTO DE EXAMEN GENITO-ANAL AL PERITADO MENOR DE EDAD Y A SU MADRE,FIRMANDO LA MADRE EL CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL.

-ANTECEDENTES:

-PRIMERA RELACION SEXUAL CONTRANATURA CONSENTIDA: NIEGA.

-PRIMERA RELACION SEXUAL CONTRANATURA NO CONSENTIDA: NIEGA.

-ULTIMA RELACION SEXUAL CONTRANATURA CONSENTIDA: NIEGA.

-ULTIMA RELACION SEXUAL CONTRANATURA NO CONSENTIDA: NIEGA.

-SEXO ORAL: NIEGA.

-USO DE SUSTANCIAS: NIEGA.

-TOCAMIENTOS: EN LOS HECHOS HACE 01 MES APROXIMADAMENTE LE JALA DEL BRAZO (POR AGRESOR).

-INTERVENCIONES QUIRURGICAS: NIEGA

-ESTREÑIMIENTO: SUFRE.

-MANIOBRAS DE DEFENSA: LE TIRE UN PUÑETE EN LAS BOLAS.

AL EXAMEN MEDICO PRESENTA:

1.-EXAMEN DE EDAD APROXIMADA:

-DESARROLLO PONDOESTATURAL:

PESO: 43.5 KG TALLA: 133 CM.

-DESARROLLO SEXUAL SECUNDARIO: ESCALA DE TANNER:

A.-DESARROLLO GENITAL:

-GRADO II : AGRANDAMIENTO DE ESCROTO Y TESTICULO, PIEL ESCROTAL ROJA, DELGADA Y LIGERAMENTE ARRUGADA.

B.-DESARROLLO DE VELLO PUBIANO:

-GRADO I: AUSENTE.

2.- EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL:

REGION EXTRAGENITAL: NO SE EVIDENCIAN HUELLAS DE LESIONES TRAUMÁTICAS EXTERNAS RECIENTES.

-REGION PARAGENITAL: NO SE EVIDENCIAN HUELLAS DE LESIONES TRAUMÁTICAS EXTERNAS RECIENTES.

-REGION GENITAL: A LA POSICION DECUBITO DORSAL:

-PENE, FLACIDO, DE CARACTERISTICAS NORMALES PARA LA EDAD, CON TESTICULOS DESCENDIDOS EN BOLSAS ESCROTALES, AUSENCIA DE VELLO PUBICO. NO SE EVIDENCIAN HUELLAS DE LESIONES TRAUMÁTICAS EXTERNAS RECIENTES.

-REGION ANAL: EN POSICIÓN EN POSICION DE PLEGARIA MAHOMETANA:

-ESFINTER ANAL NORMOTÓNICO, PLIEGUES PERIANALES,SIMETRICO, CONSERVADOS, NO LESIONES EN EL ANO.

3.-EXAMEN DE INTEGRIDAD FÍSICA:

NO PRESENTA SIGNOS DE LESIONES TRAUMÁTICAS RECIENTES.

CONCLUSIONES:

1.- EDAD APROXIMADA: ESTADIO I SEGUN ESCALA DE TANNER: 10 +/- 2 AÑOS .

2.-INTEGRIDAD SEXUAL:

-PENE, GLANDE Y ESCROTO SIN LESIONES TRAUMÁTICAS.

-NO SIGNOS DE ACTO CONTRANATURA.

3.- INTEGRIDAD FÍSICA:

-NO PRESENTA LESIONES TRAUMATICAS RECIENTES, EXTRAGENITALES NI PARAGENITALES

-NO REQUIERE INCAPACIDAD MÉDICO LEGAL.

OBSERVACIONES:

-EL PERITAJE SE REALIZO SIGUIENDO LA GUÍA MÉDICO LEGAL DEL MINISTERIO PÚBLICO-FISCALIA DE LA NACIÓN, PARA LA EVALUACIÓN INTEGRAL A PRESUNTAS VÍCTIMAS DE DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL. LIMA- PERU.

-EL EXAMEN SE REALIZO EN PRESENCIA DE MADRE BIOLOGICA.

-SE REALIZÓ LA PERENNIZACION DE HALLAZGOS MEDIANTE LA TOMA DE FOTOGRAFIAS DIGITALES CON CONSENTIMIENTO DEL PERITADO Y SU MADRE QUE OBRAN EN LOS ARCHIVOS DE LA DIVISION MEDICO LEGAL II TUMBES.

-SE SUGIERE EVALUACIÓN Y MANEJO POR LA ESPECIALIDAD DE PSICOLOGÍA.

-PERITO MÉDICO: RAUL ORBEGOSO GAMBOA, CON CMP Nº:41306 Y DNI Nº:18087986,CON DOMICILIO LABORAL: CALLE AV. FERNANDO BELAUNDE TERRY MZ 12 LOTE 11-URB. ANDRES ARAUJO MORAN TUMBES.

CERTIFICADO MEDICO LEGAL Nº: 001021 -H

FECHA: 14/01/2014

HORA: 20:20

SOLICITADO POR: COMISARIA ANDRES ARAUJO SEXO: FEMENINO

PRACTICADO A: L. R. Q. R. EDAD: 13 AÑOS

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: Sin Documento

POR: HONOR

DATA:

PERITADA MENOR DE EDAD ACUDE EN COMPAÑIA DE SU MADRE LA SRA. ANGELA CARREÑO GARCIA, IDENTIFICADA CON DNI:02766287, PARA EXÁMENES DE EDAD APROXIMADA, INTEGRIDAD SEXUAL Y FÍSICA.

MADRE REFIERE QUE MENOR SUFRE DESAPARICION, EL DIA 20/07/2014 A HORAS 15:00 Y ES ENCONTRADA DOS DIAS DESPUES EN EL NTERIOR DE UN DOMICILIO.

SE EXPLICA PROCEDIMIENTO DE EXAMEN GINECOLOGICO A LA PERITADA MENOR DE EDAD Y A SU MADRE, FIRMANDO AMBAS EL CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL.

ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS:

-MENARQUIA:13 AÑOS.

-REGIMEN CATAMENIAL:6/30 DIAS.

-FECHA DE ÚLTIMA REGLA:01/06/2014.

-FECHA DE PRIMERA RELACIÓN SEXUAL CONSENTIDA: 20/07/2014. (ENAMORADO).

-FECHA DE PRIMERA RELACIÓN SEXUAL NO CONSENTIDA: NIEGA.

-FECHA DE ÚLTIMA RELACIÓN SEXUAL CONSENTIDA: 20/07/2014 (ENAMORADO).

-FECHA DE ÚLTIMA RELACIÓN SEXUAL NO CONSENTIDA: NIEGA.

-FECHA DE PRIMERA RELACION CONTRANATURA CONSENTIDA: NIEGA.

-FECHA DE PRIMERA RELACION CONTRANATURA NO CONSENTIDA: NIEGA.

-MAC: NIEGA.

-FORMULA OBSTETRICA: G0P0000.

NUMERO DE PAREJAS SEXUALES: 01 PAREJA.

AL EXAMEN MEDICO PRESENTA:

1.-EXAMEN DE EDAD APROXIMADA:

-DESARROLLO PONDOESTATURAL:

PESO: 51 KG TALLA: 160 CM.

DESARROLLO SEXUAL SECUNDARIO: ESCALA DE TANNER:

A.-DESARROLLO MAMARIO: GRADO II: AUMENTO Y ELEVACION DE LA MAMA Y AREOLA EN UN MISMO PLANO SIN SEPARACION DE SUS CONTORNOS

B.-DESARROLLO DE VELLO PUBIANO: GRADO II: VELLO ESCASO, SUAVE ,LACIO LIGERAMENTE PIGMENTADO A LOS LADOS DE LOS LABIOS Y LEVEMENTE RIZADO A LO LARGO DE LABIOS MAYORES.

2.-EXAMEN DE INTEGRIDAD SEXUAL:

REGION EXTRAGENITAL: NO SE EVIDENCIAN HUELLAS DE LESIONES TRAUMÁTICAS EXTERNAS RECIENTES.

- REGION PARAGENITAL: NO SE EVIDENCIAN HUELLAS DE LESIONES TRAUMÁTICAS EXTERNAS RECIENTES.

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