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Corteza Suprarrenal


Enviado por   •  10 de Noviembre de 2014  •  1.007 Palabras (5 Páginas)  •  288 Visitas

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El principal estímulo para la secreción de cortisol es el estrés (clínico).

Es regulado por la ACTH, que es regulada por la CRH

ACTH tiene regulación pro ciclos circadianos y esta sujeta a control por estrés.

Cortisol realiza regulación negativa. Los efectos del cortisol son Inmunosupresion, antiinflamatorio, hiperglicemico, vasosontrictor, estimula gluconeogénesis en hígado y lipolisis y proteólisis en tejido periférico.

Cortisol reprime la respuesta inmune para mantener regulado dentro de un periodo de estrés para no perder la capacidad de responder al estrés.

ACTH estimula a la colesterol desmolasa, convirtiendo colesterol en pregnenolona. Favorece expresión de enzimas relacionadas con síntesis de colestero

Estrés prolongado genera aumento de zona fasicular por ACTH.

Acth actua mediante MC2R, lo que aumenta el AMPc, lo que produce efectos inmediatos, aumenta transporte de colesterol a la mitocondra por la proteína star. Efectos subsecuentes que aumentan la transcripción de genes P450. Tiene efectos a largo termino aumentando tamaño de organelos.

ACTH estimula síntesis de tosas las hormonas de la corteza, especialmente cortisol y andrógenos.

La principal hormona secretada por la corteza adrenal es el cortisol, que es un esteroide, el cual viaja unido a transcortina (95%) y el resto a albúmina, tiene receptores a nivel citoplasmático. El principal estímulo para su liberación es el estrés, pero también se produce a diario.

Aumenta gluconeogénesis hepática, etc (leer diapo).

Lo mas importante es que moviliza glucosa y es hiperglicemiante soltando glucosa hacia el plasma. El cortisol como antiinflamatorio es el mejor antiinflamatorio que hay.

Cortisol aumenta acidos grasos libres, cuerpos cetonicos y actua en forma sinérgica con glucagón y

Inhibe la formación de lipocortina por lo cual no hay síntesis de acido araquidónico. Inhibe producción de IL2

Inhibi liberación de histamina y serotonina desde mastocitos y plaquetas

Ciclo circadiano del cortisol: peak en la mañana (8-9 de la mañana). y peak a las 4 de la tarde y antes de ir a acostarse. El peak en la noche da cuenta de las personas que tienen crisis de ansiedad.

La prolactin, acth y melatonina también están regidas por ciclos circadianos.

Se cree que cortisol depende de otro nucleo que no tiene que ver con los ciclos circadianos o sueño/vigilia.

Tiene receceptor de glucocorticoides, en citoplasma GRECEPTOR se libera de hsp, dimeriza, viaja al nucleo y en el nuclo se une a elementos de respuesta a glucocorticoides donde promueve la transcripción de genes.

Vía de síntesis de cortisol.

Colesterol es degradado por la colesterol desmolasa generando pregnenolona (paso limitante). Tiene 10 vías más o menos.

Tiene un precursor común con la aldosterona llamado CORTICOSTERONA.

Otro nombre de cortisol es hidrocortisona.

La deficiencia de cualquiera de estas enzimas produce acumulación de intermediarios y se desvia la via. La falta mas común es la 21 hidroxilasa disminuyendo mineralo y glucocorticoides y se ve favorecida la síntesis de andrógenos.

Al fallar la 17 hidrolasa disminuyen los glucocorticoides y aumentan los mineralocorticoides.

La mayoría de estas enzimas excepto la desmolasa forman parte del citp450 y todas tienen un mecanismo de acción similar.

El cortisol en el plasma se transporta unido a transcortina.

El

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