Cuadro Hepatitis B

VHA VHB VHC VHD VHE

características estructurales y moleculares • Picornavirus pequeño sin envoltura.

• RNA monocateario

• Con genero propio “Hepatovirus”.

• Tiene capside icosaedrica. • Virus DNA

• Familia Hepadnaviridae

• Esferico, de doble capa, compuesto por una supeficie externa formada por lipidos, proteinas y CH.

• Todas las regiones del genoma codifican secuencias proteicas. • Hepacivirus de la familia flaviciridae.

• Virus pequeño con envoltura, formado por una sola cadena de RNA.

• Intrínsicamente inestable, dando lugar a multiples genotipos y fenotipos. • RNA monocatenario con envoltura.

• La capa externa unida al HBsAg rodea un complejo polipeptidico interno llamado Ag delta.(HDag) RNA monocatenario

Familia caliciviridae

Sin envoltura

la forma de propagación y vía de entrada • De una persona a otra por vía fecal-oral

• Ingestión de agua o alimentos contaminados y se desprende en las heces durante 2 a 3 semanas antes y una semana después de la aparición de la ictericia.

• Entre los homosexuales se observa transmisión directa. • Sangre y fluidos corporales (semen, saliva, sudor, lagrimas, leche materna y secreciones patologicas).

• Transmisión vertical. • Inoculaciones y transfusiones sanguineas

• Transmisión sexual y vertical son raras. • Parenteral

• Contactos intimos Transmisión por via enteral a traves del agua. (afecta ppalmente a adultos jóvenes y adultos, raras en niños).

periodo de incubación 2 a 6 semanas 4 a 26 semanas 2 a 6 semanas 4 a 7 semanas 2 a 8 semanas

Cuadro que produce Hepatitis aguda

Rara vez Hepatitis fulminante. • Hepatitis aguda seguida de resolución

• Hepatitis crónica que puede evolucionar a cirrosis

• Hepatitis fulminante con necrosis hepática masiva

• Terreno necesario para infección por VHD • Hepatitis aguda seguida de resolución

• Hepatitis crónica: puede evolucionar a una enf. Estable o a cirrosis.

• Hepatitis fulminante • Coinfección aguda:

hepatitis fulminante

Hepatitis crónica VHB-VHD.

• Sobreinfección:

hepatitis fulminante

Enfermedad aguda grave

Hepatitis crónica VHB-VHD

manifestaciones clínicas • Tiende a ser leve y asintomático (autolimitada), algunas son leves y sin ictericia, esp/te en los niños, y se las identifica solo mediante pruebas de la función hepática.

• El comienzo de la enfermedad por lo general es repentino e inclusive fiebre, malestar general, anorexia, náuseas y molestias abdominales y en pocos días aparece ictericia.

• El comienzo suele ser insidiosos con anorexia, molestias abdominales vagas, nauseas y vómito, a veces artralgias y erupciones, que a menudo culminan en ictericia. La fiebre puede ser leve o no presentarse.

• El comienzo suele ser insidioso, con anorexia, molestias abdominales vagas, náuseas y vómito, que evolucionan a la ictericia con menor frecuencia que la hepatitis B.

• La infección crónica puede ser sintomática o asintomática • El comienzo suele ser repentino, con signos y síntomas que se asemejan a los de la hepatitis B. La hepatitis puede ser intensa y casi siempre coexiste con una infección por

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