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Cuestionario de Neurología


Enviado por   •  12 de Noviembre de 2015  •  Trabajo  •  1.764 Palabras (8 Páginas)  •  130 Visitas

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Cuestionario de Neurología

  1. Diga 3 características de la lesión miopática
  1. Debilidad simétrica, Proximal
  2. No hay trastornos sensorial ni sensitivo
  3. Reflejos conservados al principio, tono muscular puede estar alterado, al principio no hay atrofia

  1. Diga 3 características de la lesión de la primera motoneurona (superior)
  2. Diga 3 características de la lesión de la segunda motoneurona (inferior)

Motoneurona Superior- MNS

Motoneurona Inferior- MNI

Fuerza

Disminuida

Disminuida

ROT

Aumentada

Disminuida

Atrofia

Tardía

Temprana

Tono Muscular

Aumentado

Disminuido

Dolor

No

No

  1. Enumere 4 señales de alarma (banderas rojas) que hacen sospechar cefalea secundaria
  1. Edema de papila
  2. Que se presente con crisis epilépticas
  3. La peor cefalea- cambio en el patrón del dolor
  4. Inducida por actividad sexual o ejercicios

  1. Diga 3 características clínicas de la lesión radiculopática
  1. Dolor asimétrico es la clave diagnóstica. Maniobras de Valsalva causan dolor.
  2. Debilidad asimétrica
  3. Hipotrofia,  emaciación e hiporreflexia- Distal en MInf y proximal en MSup.
  1. Como se define AIT?

Accidente isquémico transitorio (AIT). Déficit neurológico con una duración menor a 24 horas (generalmente menos de una hora).

  1. Haga un cuadro sinóptico con 4 características del vértigo central y periférico que permiten diferenciarlos

Características

Vértigo Central

Vértigo Periférico

Aparición

Progresiva

Brusca

Síntomas vagales

Escasos

Intensos  N/V

Forma

Sensación de lateralización

Rotatorio

Trastornos

Disfonía y disartria

Auditivos

Vértigo

Menos acusado, continuo, atípico

Intenso y paroxístico

Hipoacusia y otros síntomas cocleares

No existen (-)

Muchos  (+++)

Alteraciones de pares craneales

Si existe (++)

No hay (-)

Nistagmo

Vertical y múltiple

Horizontal-Oblicuo rotatorio

  1. Enumere 4 características de la hemorragia subaracnoidea
  1. Manifestación más frecuente de TEC. Si no es traumática es por un aneurisma.
  2. Presentación clásica con cefalea muy intensa y brusca, generalizada o unilateral, acompañada por vómitos, perdida del conocimiento y más raramente, convulsiones.
  3. Produce signos meníngeo (rigidez de nuca, Kerning y Brudzinsky)
  4. Hemorragia Subhialoidea en el fondo de ojo

  1. Mencione 3 características clínicas del síndrome de hipertensión endocraneana
  1. Cefalea
  2. Vómitos
  3. Edema de papila
  1. Mencione 5 hallazgos en un paciente con lesión en hemitallo derecho

        No sabemos cuál es, pero a continuación colocamos que sucede en una hemisección medular:

        -Pérdida de sensibilidad dolorosa y térmica contralateral (lesión del tracto

        espinotalámico cruzado).

        - Pérdida de sensibilidad propioceptiva ipsilateral con ataxia sensitiva

        (Interrupción de los cordones posteriores).

        -Parálisis espástica ipsilateral (lesión de la vía piramidal cruzada).

  1.  mencione 6 hallazgos semiológicos en un paciente con enfermedad de motoneurona (ELA)

        Sintomas iniciales:

        Debilidad progresiva en una mano

        Disartria

        Disfagia

        Calambres

        Fasciculaciones

  1. mencione 5 acciones que usted como medico debe tomar con un pacient que llega en crisis comicial

   1-   colocarle oxigeno

   2-   administrarle midazolam intramuscular

   3-   realizarle un electro encefalograma

   4-   descartar por medio de tac, tumores.

   5-   realizarle un hemograma, monograma y glucemia

13) cual es el motivo para evitar el uso de L-Dopa en el inicio de del tratamiento de un paciente con parkinson juvenil?

Para ahorrar L-Dopa. Casi todos los pacientes que inicialmente mejoran pierden su respuesta a la L-Dopa en 3-8 años, apareciendo fluctuaciones motoras (fenómeno "wearing off" o fin de dosis, hipercinesia pico de dosis, distonías fin de dosis, discinesias bifásicas, fenómenos "on-off")

 Y se empieza con Rotigotina y Cabergolina

14)

sindrome miastenico (eaton-lambert)

Síndrome colinergico

Trastorno autoinmune adquirido

60% se asocia a cancer

Debilidad proximal y fatigabilidad, sobre todo de las pirnas. La fuerza muscular esta disminuidad después del reposo y aumenta después de las primeras contracciones

En el 80% existe disfuncion autonoma

El diagnostico se establece por los datos clinicos, EMG y la determinación de anticuerpos anti-VGCC

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