Diagnóstico enfermero: Estreñimiento

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

OBJETIVO

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

EVALUACIÓN

Estreñimiento relacionado con aporte insuficiente de fibras y cambio en el patrón de alimentación evidenciado por manifestaciones verbales de la madre.

Escolar disminuirá el estreñimiento, con la ayuda del personal de salud y la estudiante de enfermería, durante el transcurso de las prácticas.

1. Proporcionar empatía y escucha.
2. Generar confianza con la paciente.
3. Controlar los movimientos intestinales, incluyendo la frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, si procede.
4. Evaluar la incontinencia fecal, si es el caso.
5. Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento.
6. Vigilar la aparición de signos y síntomas de impactación fecal.
7. Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos.
8. Administrar laxantes o enemas, si procede.
9. Enseñar a la paciente/familia a mantener un diario de comidas.
10. Ajustar dieta al estilo de la paciente, según sea el caso.
11. Proporcionar información adecuada acerca de las necesidades nutricionales y modo de satisfechas.
12. Instruir a la paciente/familia acerca de la dieta rica en fibra.
13. Instruir a la paciente/familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos para el estreñimiento/impactación fecal.
14. Evaluar el manejo del dolor, si el dolor es agudo o crónico, especificar la intensidad, el tiempo y la frecuencia.
15. Alentar a la paciente a que discuta la experiencia dolorosa, si es el caso.
16. Colaborar con la paciente, seres queridos y demás cuidadores para seleccionar y desarrollar medidas no farmacológicas del alivio dolor, si procede.
17. Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimientos).
18. Estar atentos si el dolor es crónico, para administras medicamentos para aliviar el dolor.

1. La empatía ayuda a entender el mundo interior de la persona, nos ayuda a identificar las necesidades importantes de la paciente. Entendemos por empatizar a aquel acto mediante el cual una persona siente empatía por otra. La empatía es una de las características más importantes del ser humano porque a través suyo se combinan dos elementos únicos que normalmente suelen ir separados: la razón y el sentimiento.
2. Esto va ayudar a que se genere un ambiente de confianza con la paciente y entre en la capacidad de poder contarte cosas generando la confianza. Se refiere a la capacidad de ver el mundo a través de los ojos de otra persona, quien es una persona sincera que brinda confianza y puede entender el mundo interior de la otra persona y pueda ser escuchada como sus afectos, pensamientos, emociones, etc.

Escolar logró disminuir el estreñimiento.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

OBJETIVO

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

EVALUACIÓN

Riesgo de

infección

relacionado con procedimientos invasivos.

Escolar logrará disminuir el riesgo de infección, con la ayuda del personal de salud y la estudiante de enfermería, durante el transcurso de las prácticas.

1. Proporcionar empatía y escucha activa.
2. Generar confianza con la paciente.
3. Vigilar signos vitales.
4. Poner en práctica precauciones universales.
5. Orientar a la familia sobre el lavado de manos.
6. Limpiar la piel con un agente antibacteriano apropiado.
7. Cambiar equipos de administración endovenoso (3 días).
8. Hacer uso de técnicas de asepsia para la curación de CVC.
9. Monitorizar resultados de laboratorio (hemograma).
10. Observar los efectos terapéuticos de la medicación en el paciente.
11. Administrar la medicación con la técnica y vía adecuadas.
12. Observar si se producen efectos adversos, toxicidad e interacciones en el paciente por los medicamentos.
13. Seguir los cinco principios de la administración de medicación.
14. Vigilar los signos vitales y los valores de laboratorio antes de la administración de los medicamentos, si lo requiere el caso.
15. Facilitar el descanso.
16. Inspeccionar la existencia de enrojecimiento, calor externo o drenaje en la piel y las membranas mucosas.
17. Mantener normas de asepsia para el paciente en riesgo.
18. Observar los signos y síntomas de infección sistémica o localizada.
19. Proporcionar habitación privada, si es necesario.
20. Administrar antibióticos de acuerdo a prescripción médica.

1. La empatía ayuda a entender el mundo interior de la persona, nos ayuda a identificar las necesidades importantes de la paciente. Entendemos por empatizar a aquel acto mediante el cual una persona siente empatía por otra. La empatía es una de las características más importantes del ser humano porque a través suyo se combinan dos elementos únicos que normalmente suelen ir separados: la razón y el sentimiento.
2. Esto va ayudar a que se genere un ambiente de confianza con la paciente y entre en la capacidad de poder contarte cosas generando la confianza. Se refiere a la capacidad de ver el mundo a través de los ojos de otra persona, quien es una persona sincera que brinda confianza y puede entender el mundo interior de la otra persona y pueda ser escuchada como sus afectos, pensamientos, emociones, etc.

Escolar logró disminuir el riesgo de infección.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

OBJETIVO

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

EVALUACIÓN

Conocimientos deficientes relacionados con proceso patológico (ITU) evidenciado por manifestaciones verbales por la madre.

Madre logrará mejorar su conocimiento, mediante las sesiones educativas y/o consejerías de las estudiantes de enfermería, durante el transcurso de las prácticas.

1. Proporcionar empatía y escucha activa.
2. Generar confianza con la madre.
3. Dar tiempo a la madre para que haga preguntas y discuta sus inquietudes.
4. Describir las actividades del procedimiento/tratamiento.
5. Enseñar las técnicas de resolución de problemas dirigidas a controlar aspectos específicos de la experiencia.
6. Explicar el propósito del procedimiento/tratamiento.
7. Ajustar la instrucción para facilitar el aprendizaje.
8. Dar tiempo a la madre para que haga preguntas y discuta sus inquietudes.
9. Proporcionar a un ambiente que conduzca al aprendizaje.
10. Seleccionar los métodos y estrategias de enseñanza a la madre.
11. Valor el nivel actual de conocimientos y compresión de contenidos de la madre.
12. Apoyar el uso de mecanismo de defensa adecuados.
13. Apoyar a la madre a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.
14. Comentar la experiencia emocional de la madre.
15. Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias de la madre.
16. Ayudar a la madre a identificar las respuestas habituales a su capacidad de resolución de problemas.
17. Proporcionar ayuda a la madre en la toma de decisiones.

1. La empatía ayuda a entender el mundo interior de la persona, nos ayuda a identificar las necesidades importantes de la paciente. Entendemos por empatizar a aquel acto mediante el cual una persona siente empatía por otra. La empatía es una de las características más importantes del ser humano porque a través suyo se combinan dos elementos únicos que normalmente suelen ir separados: la razón y el sentimiento.
2. Esto va ayudar a que se genere un ambiente de confianza con la paciente y entre en la capacidad de poder contarte cosas generando la confianza. Se refiere a la capacidad de ver el mundo a través de los ojos de otra persona, quien es una persona sincera que brinda confianza y puede entender el mundo interior de la otra persona y pueda ser escuchada como sus afectos, pensamientos, emociones, etc.

Madre logró mejorar su conocimiento acerca de la patología de su hija.