Diarrea Viral

Paciente varón de 1año 2 meses admitido en Emergencia por presentar un episodio de convulsión. No presenta cuadro febril al momento del episodio.

En los tres días previos, el niño se mostraba inquieto y vomitó en cuatro oportunidades, presentó fiebre (39 ° C) nocturna en una sola oportunidad la cual remitió espontáneamente no volviéndose a presentar.

Al día siguiente se agrega deposiciones líquidas abundantes sin moco y sin sangre en aproximadamente doce oportunidades, que persisten al momento de la admisión.

Al examen: Temperatura: 36.6 °C, peso: 11,5 Kg , frecuencia cardíaca

(FC):109 / minuto, frecuencia respiratoria (FR) : 28 / minuto Irritable con tendencia al llanto, despierto. Mucosa oral seca. Secreción muco-acuosa nasal. Abdomen: ruidos aumentados, blando, depresible.

1. Mencione las características de los Reovirus.

• Los reovirus tienen una morfología icosaedrica de 70 nanómetros, sin envoltura con una capside de doble capa de 60 a 80 nm de diámetro y un genoma bicatenario segmentado.

• La capside exterior esta compuesta de proteínas estructurales que rodean una nucleocapside central que contiene las enzimas implicadas en la síntesis de ARN y 10 segmentos genómicos distintos de ARN bicatenario.

• El segmento de genoma de los reovirus codifica tanto proteínas estructurales como no estructurales.

• El virón posee una trancriptasa y se replica en el citoplasma de la celula huésped

• Estos virus son estables son estables a amplios intervalos de temperatura y pH.

2. ¿Cuál es el agente viral más frecuente en la diarrea en los niños?

Los rotavirus tipo A que afecta a:

• Lactantes menores de 24 meses de edad.

• Niños mayores: diarrea leve.

• Individuos desnutridos: riesgo de diarrea, deshidratación y muerte.

3. Señale las características epidemiológicas del rotavirus.

 Son ubicuos en todo el mundo y constituyen la causa mas frecuente de gastroenteritis aguda en niños, infectando cerca del 95% de los nuños entre los 3 a 5 años.

 Afectan a 18 millones de lactantes y niños y producen alrededor de 1 millón de muertes anuales por deshidratación.

 Es una enfermedad grave y muy contagiosa, con riesgo de muerte para los lactantes.

 Se transmiten de persona a persona por la vía fecal-oral.

 La diseminación máxima se produce entre 2 y 5 días después del inicio de la diarrea.

 Se producen brotes epidémicos en centros de educación prescolar, guarderías y en niños hospitalizados durante todo el año, el virus es capaz de sobrevivir en fómites y resiste a la desecación, ph extremos (3 – 7) y procesos de congelación y descongelación.

 La incidencia de la infección varia según la zona geográfica,

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