Diverticulo De Meckel

DIVERTÍCULO

DE

MECKEL

Integrantes: Palmira Ballesteros

Liza Karakawa.

July Neira G.

Docente: Sra. Carla Claeys

Asignatura: Enfermería Infantil y Adolescente II.

Puerto Montt 21 de Agosto de 2012.

Índice

- Objetivos ------------------------------------------------------------------ 3

- Introducción ------------------------------------------------------------- 4

- Epidemiología ------------------------------------------------------------ 5

- Divertículo de Meckel -------------------------------------------------- 5

- Diagnóstico --------------------------------------------------------------- 6

- Tratamiento ------------------------------------------------------------- 7

- Proceso de atención en enfermería --------------------------------- 8

- Conclusión ---------------------------------------------------------------- 10

- Bibliografía--------------------------------------------------------------- 11

- Lincografía ------------------------------------------------------------- 11

Objetivos

Objetivo General:

- Conocer que es el divertículo de Meckel, con el propósito de realizar una planificación e intervenciones de enfermería adecuadas para pacientes que se encuentren con esta patología.

Objetivos Específicos:

- Conocer que es el divertículo de Meckel.

- Nombrar signos y síntomas del divertículo de Meckel.

- Mencionar métodos diagnósticos.

- Nombrar tratamiento de divertículo de Meckel

- Describir planificación del proceso en atención de enfermería.

Introducción

El divertículo de Meckel, es una anomalía congénita relativamente frecuente del tracto gastrointestinal, con una incidencia que, varía de 1 a 4% en la población general.

El divertículo de Meckel fue descrito por primera vez por Fabricius Hildantis en 1598. Pero, no fue sino hasta 1809 que Johann Friedrich Meckel, quién basándose en reportes anteriores y en propias observaciones, publicó un trabajo sobre la embriología y anatomía del divertículo que ahora lleva su nombre.

Dentro de las complicaciones se cuentan la obstrucción intestinal, la diverticulitis, el sangramiento y las neoplasias.

En el presente informe se dará a conocer el divertículo de Meckel con sus complicaciones, diagnóstico y tratamiento y posteriormente un proceso de atención de enfermería de acuerdo a la patología.

Epidemiología

La incidencia del divertículo de Meckel es de 2% en la población general. Las complicaciones de los divertículos de Meckel se presentan en 4 a 30% de las personas afectadas, más de 50% de los casos complicados se producen en pacientes menores de 10 años de edad. El vólvulo del divertículo de Meckel es una complicación poco frecuente con una incidencia de 3,2%.

Divertículo de Meckel

Es el resto del saco vitelino embrionario que también se denomina conducto onfalomecenterico o vitelino. Normalmente este conducto se oblitera entre la 5º y 9º semana de gestación. El divertículo de Meckel se debe a la falta de obliteración de este conducto. Este puede producir un espectro de anomalía dependiendo de la etapa de la involución normal, permanecer anclado a en su totalidad a la pared abdominal a nivel del ombligo o queda sujeto en forma de cordón fibroso a medida que involuciona la porción distal, un 75% de los casos se desprende del ombligo.

El divertículo de Meckel es un divertículo verdadero que contiene las 3 capas de la pared intestinal. La irrigación deriva de las arteras vitelinas pares de las cuales la izquierda experimenta involución, la derecha persiste como arteria mesentérica superior. Un resto de la arteria vitelina derecha sale directamente del mesenterio para irrigar el divertículo.

Anatómicamente, el aporte vascular del divertículo de Meckel es único en que los vasos que se dirigen del divertículo pasan por encima de la serosa del ileon, terminando en el lado antimesentérico del intestino y no en el mesenterio. Aproximadamente, en la mitad de los divertículos de Meckel se identifica tejido ectópico. De los con mucosa ectópica, aproximadamente el 80% es de origen gástrico y el 5% pancreático. Se identifica mucosa gástrica ectópica aproximadamente en el 95% de los divertículos de Meckel extirpados por complicaciones hemorrágicas.

Regla de los dos:

- Se da en el 2% de la población,

- Mide 2cm de diámetro,

- Tiene 2 tipos de mucosa ectópica (gástrica y pancreática),

- Relación varones-mujeres es de 2:1

- Suelen ser sintomáticos antes de los 2 años de edad.

Se localiza a unos 60 cm de la unión ileocecal, mide unos 5 cm de longitud.

El divertículo de Meckel suele ser silente clínicamente y se identifica de forma casual en la laparotomía o en la autopsia, estimándose que la incidencia de complicaciones del divertículo de Meckel a lo largo de la vida es aproximadamente del 4%. Los lactantes y los niños parecen tener máximo riesgo de desarrollar complicaciones, y más del 50% de los divertículos sintomáticos ocurren en los niños de menos de 2 años de edad. Las lesiones sintomáticas se identifican solo en el 15% de los niños mayores de 4 años de edad.

Complicaciones:

...