EFECTO DEL ÁCIDO FÓLICO EN EL DESARROLLO DEL TUBO NEURAL EN LA ETAPA EMBRIONARIA

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

DPTO.: CIENCIAS BÁSICAS

CÁTEDRA: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

EFECTO DEL ÁCIDO FÓLICO EN EL DESARROLLO DEL TUBO NEURAL EN LA ETAPA EMBRIONARIA

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Planteamiento del Problema

 En la sociedad actual se presenta un grado de deficiencia en la educación, el cual trae como consecuencia un nivel alto de desinformación en la población o incluso falta de interés sobre temas esenciales acerca de la sanidad, por ejemplo la prevención de enfermedades que pueden llegar a grandes repercusiones.

El 50% de los embarazos no se planifican, por lo que no es posible proteger al feto con anticipación y proveerle nos nutrientes necesarios. Los defectos congenitos se originan en las seis primeras semanas de vida del feto y, en muchos casos, la mujer aún no ha tenido la primera  falta en su menstruanción, todavia no se sabe que esta embarazada, por ello, no es consiente de que esta arriesgando mucho con la salud de su bebé por no tomar ácido fólico. Una gran parte de la población sabe que hay que consumir ácido fólico durante el embarazo, pero a su vez desconoce que la protección de ácido fólico debe realizarse un mes antes de la concepción, para evitar futuras malformaciones entre las cuales destaca los defectos del tubo neural.

Los defectos del tubo neural (DTN) están entre los más comunes de las malformaciones congénitas más serias. Un DTN en el feto es aquél que afecta las estructuras que constituyen el cerebro y la columna vertebral. Los dos tipos más importantes de DTN son anencefalia, es decir, la ausencia parcial o completa del cerebro, con un daño muy extenso que determinará que el niño sea un mortinato o fallezca después del nacimiento, y la espina bífida, la cual presenta un cierre incompleto de la columna vertebral, por lo que esta requiere cirugía para cubrir y prevenir daños subsecuentes como el desarrollo de hidrocefalia, tener diversos grados de compromiso motor, cognitivo y sensitivo en sus extremidades inferiores y problemas de continencia urinaria y digestiva. Estos defectos ocurren muy temprano, generalmente en el primer mes de desarrollo embrionario, cuando aún el diagnóstico de embarazo puede ser incierto.

Por otra parte los mecanismos  bioquímicos  exactos  para la prevención no están claramente descritos, pero un papel importante juega el ácido fólico en la síntesis del ADN y en el metabolismo de la metionina/homocisteina, vías metabólicas claves del neuro  desarrollo inicial. Es importante resaltar que esta prevención  actúa para aquellos casos  dependientes de la neurulación primaria y no para todos  los defectos cráneos encefálicos.

En este orden de ideas existen investigaciones que demuestran  que  los defectos del tubo neural ocurren en el primer mes de embarazo.

La incidencia de los DTN es muy variable en diferentes países y en general ocurren    1-2 casos por cada 1.000 recién nacidos. Los indicios actuales demuestran que la administración de ácido fólico disminuye en un 60 a 70% la incidencia de DTN.

Es importante dejar como referencia una pregunta que al final de la investigación se le dara una respuesta que satisfaga una conclusión definitiva  en cuanto al tema:

¿Cómo afecta la deficiencia del acido folico en el desarrollo optimo del tubo neural durante la etapa embrionaria?

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