EJERCICIO RESPIRATORIOS

EJERCICIOS RESPIRATORIOS

Las técnicas empleadas para realizar ejercicios respiratorios son muy variadas, hay diferentes tipos y cada uno de ellos es capaz de cumplir objetivos diferentes y trabajar zonas específicas, sin embargo, todos pretenden dos metas fundamentales; mejorar cuadros de Disnea y mejorar la mecánica ventilatoria.

La ventilación depende directamente de la cantidad de aire que entra y sale del sistema respiratorio en cada ciclo (volumen corriente) y es inversamente proporcional al espacio muerto, las técnicas para mejorar los cuadros de Disnea están orientados al aumento de ese volumen corriente y a la disminución de ese espacio muerto correspondientes a vías aéreas cerradas o poco ventiladas, también indirectamente mejoran la higiene bronquial ya que al fortalecer la musculatura respiratoria mejora la efectividad de la tos.

Los ejercicios respiratorios pueden clasificarse en tres grandes grupos:

OBJETIVOS:

Entre los objetivos más importantes se encuentran:

- Aumentar la presión transpulmonar

- Aumentar la capacidad inspiratoria

- Simular el suspiro fisiológico

- Prevención y resolución de Atelectasias por hipoventilación

- Evaluación y supervisión constante del paciente.

INDICACIONES:

1. Aquellas condiciones que favorezcan la aparición de Atelectasias tales como:

1.1. Cirugía abdominal alta.

1.2. Cirugía de tórax.

1.3. Cirugía en paciente con E.P.O.C.

1.4. Inmovilidad prolongada.

1.5 Dolor y temor al respirar.

2. Presencia de Atelectasias por hipoventilación.

3. Enfermedades neuromusculares que involucren a los músculos respiratorios

4. Presencia de patrones restrictivos asociados con disfunción diafragmática. (12)

5. Puede ser útil en protocolos de rehabilitación pulmonar.

CONTRAINDICACIONES:

1. Pacientes que no pueden ser instruidos en el uso correcto de los dispositivos.

2. Pacientes que no colaboren o no sean capaces de entender las instrucciones.

3. Pacientes que posean una capacidad vital menor a 10ml/Kg o una capacidad inspiratoria menor a 1/3 del valor predictivo.

4. Pacientes con broncoespasmo de moderado a severo.

5. Pacientes que presenten signos de fatiga de músculos respiratorios.

6. Pacientes hemodinámicamente inestables.

POSIBLES COMPLICACIONES:

1. Hiperventilación.

2. Neumotórax por ruptura de bulas enfisematosas preexistentes.

3. Aumento del dolor por inadecuado manejo del mismo.

4. Hipoxemia secundaria a la interrupción de oxigenoterapia durante las sesiones.

5. Aumento de broncoespasmo.

6. Fatiga.

7. Infección por manejo inadecuado de los dispositivos.

CLASIFICACION DE LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOS

1. Ejercicios para mejorar la fase inspiratoria

Están destinados a favorecer la inspiración profunda para lograr mejor distribución del aire inspirado,

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