ENFERMERIA EN CUIDADOS CRÍTICOS DEL ADULTO TRABAJO PRÁCTICO N° 1

UNIVERSIDAD MAIMÓNIDES

LICENCIATURA EN ENFERMERA

MODOLIDAD A DISTANCIA

ENFERMERIA EN CUIDADOS CRÍTICOS DEL ADULTO

TRABAJO PRÁCTICO N° 1

Alumno: costa julieta

Sede donde cursa: La Falda

Docente: Lic Alejandra Reynoso

1)Explique las 6 categorías de unidades que definen el ministerio de salud en la resolución 748/2014 y la sociedad Argentina.

1. UNIDAD DE REANIMACION (UR)

Es un área dependiente funcionalmente del Servicio de Emergencia o Guardia destinada a la atención de pacientes con riesgo inminente de muerte. Ubicación y ambiente físico: Estará ubicada en zona de circulación semirestringida y en un área cercana al Quirófano o al Servicio de Emergencia y deberá contar con: Superficie no menor de 9 m2 por cama. Paredes y techos lavables, iluminación difusa, circuito de energía eléctrica aislado con normas de seguridad, estación de enfermería en la unidad, stock de medicamentos, material descartable, osciloscopio, monitor de ECG cada 2 camas y no menos de 3 en la institución, sincronizador desfibrilador con monitor de ECG, marcapaso interno transitorio, respirador mecánico volumétrico, camas, camillas respirador portátil etc.

Servicios auxiliares: laboratorio, hemoterapia y radiología las 24 hs

Recursos humanos: médicos responsables del aérea y de guardia. Enfermería responsable de área y enfermero/a

En cuanto al funcionamiento, solo será un área destinada a la internación de ptes con riesgo inminente de muerte, el nosocomio debe tener accesibilidad al traslado de pates en forma propia o por terceros

2. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NIVEL 2 (UCI 2)

Es una unidad de internación para pacientes con riesgo crítico para su vida y con posibilidad de recuperación parcial o total que requieran para su supervivencia de atención médica y de enfermería en forma constante. Esto incluye pacientes que necesiten soporte actual o potencial inmediato de la función de un órgano vital y/o la necesidad de efectuar procedimientos especiales de monitoreo continuo, diagnóstico y/o terapéuticos que preserven la vida. La unidad de Cuidados Intensivos deberá ser instalada en un establecimiento en condiciones de brindar como mínimo y en forma permanente los siguientes servicios:

Cirugía disponible, Anestesiología. Internación, Capacidad de consulta con especialistas para resolución de las patologías admitidas dentro de la hora y durante las 24 horas del día. Toda unidad de Cuidados Intensivos nivel 2 deberá cumplir en cuanto a diseño con iguales requisitos de ubicación y ambiente físico que las de nivel 1.

Debe tener acceso a endoscopia digestiva, broncoscopia. Debe tener área de reunión de médicos de planta y de enfermería, una oficina para el jefe médico y la jefa de enfermería

Por cama debe haber 2 salidas de oxígeno y una de aire comprimido, camas no menores a 4. Debe poseer grupo electrógeno, sistema de luces de emergencias stock de medicamentos para las 24hs,monitor de ECG por cama, cardioversor-desfibrilador 1 cada 4 camas, oximetría portátil, marcapasos interno, un carro de urgencias con equipo de intubación endotraqueal, electrocardiógrafo, respirador mecánico , bomba de infusión, equipo para punción raquídea torácica y abdominal, acceso a métodos dialíticos, aspirador portátil con drenaje, servicios auxiliares(laboratorio, hemoterapia, radiología, etc)

Recursos humanos: médicos (jefe de la unidad, subjefe médico de guardia. Enfermeras 1 cada 2 camas. Deben realizar registros de ingreso, egreso, diagnóstico y condición de alta y control de infecciones. Las normas de procedimientos deberán ser normas escritas de enfermería: atención del paro-cardiorrespiratorio y procedimientos invasivos etc

Las normas de procedimiento deberán ser similares a las de la UCI nivel 1.

3. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NIVEL 1 (UCI 1)

Es una unidad de internación para pacientes con posibilidad de recuperación parcial o total que requieran para su supervivencia de atención médica y de enfermería en forma constante. Esto incluye pacientes que necesiten soporte actual o potencial inmediato de la función de un órgano vital y/o la necesidad de efectuar procedimientos especiales de monitoreo continuo, diagnóstico y/o terapéuticos que preserven la vida. Las unidades de cuidados intensivos nivel 1 deben tener capacidad para asistir pacientes de cualquier nivel de complejidad de acuerdo a los objetivos propuestos por la institución. Si se trata de unidades especiales tales como unidades coronarias, de cirugía cardiovascular, respiratorias, dedicadas a neurointensivismo o de quemados deben cumplir con las especificaciones de cada tipo de unidad. Deben contar con Servicio de Cirugía y Anestesiología Hemoterapia, radiólogo, ecografista, Laboratorio, Endoscopía digestiva y broncoscopía, Capacidad de consulta con especialistas para resolución de las patologías admitidas dentro de la hora y durante las 24 hs. del día. Estará ubicado en una zona de circulación semi-restringida y deberá contar con: Superficie total de la unidad no menor a nueve 9 m2 por cama, no menor de 4 camas. Debe tener estación central de médicos, enfermería, mucamas, botiquín de medicamentos, material descartable, área de recepción de los fliares, área de reunión de médicos, oficina de médico y enfermera etc. debe contar con sistema de alarmas que se hallen en la cabecera del pte, sistema de protección eléctrica integrado por conexión a tierra por jabalina que asegure la prevención de accidentes eléctricos, sistema de ductos para gases y aspiración central, sistema de aire acondicionado, área de internación de ptes equipamientos instrumental e insumos de uso exclusivo para la unidad. Debe contar con servicios auxiliares de laboratorio, hemoterapia y radiología las 24hs

Recursos humanos: medico jefe médico asistente, médico de guardia- enfermera jefa y enfermero de planta. Deben realizar registros de apachell, tiss diario, scores específicos, balance hídrico, diagnóstico y condición de alta, registro de infecciones de ptes sometidos a AMR y PIC, deberá tener un programa de control de infecciones, una base de datos computarizada, normas escritas de enfermería de atención del paro cardiorrespiratorio y procedimientos invasivos

4. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS CON CAPACIDAD DOCENTE:

Es una Unidad que deberá cumplimentar los requisitos de la Unidad 1 o 2, que deberá contar además con programas de educación continua para la formación de recursos humanos médicos, de enfermería, kinesiólogos y técnicos.

La necesidad, de índole nacional, de formar recursos humanos capacitados en la atención médica y en el cuidado de enfermería

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