ENFERMERIA EN SALUD MENTAL COMUNITARIA

Modelos

              Descripción

       Rol de la enfermera

1. Enfermería psicodinámica de Peplau

      Peplau refiere que el profesional debe de ser esencialmente competente y conocerse a sí mismo lo que le permita reseñar las necesidades que surjan en el individuo y así la educación que prevé sea de acuerdo a la experiencia profesional con bases éticas.

Así mismo existen aspectos relacionados entre paciente y enfermera, los cuales Peplau describe de manera sintética los cuales serán descritos a continuación:

• En la fase del usuario o paciente éste busca manifestar sus necesidades para así redirigir sus problemas hacia actividades de beneficio, identificando y estableciendo un vínculo ya sea dependiente o emancipado con el profesional de enfermería, en el cual también coexista sentimiento de pertenencia lo que  gesta confianza y permita sentir en menor escala sentimiento de dejadez  y desánimo, además aproveche los recursos que le proporcione según sus necesidades y es así como se mostrará como personaje activo y tomará mayor control de la situación y así poder sentirse más autosuficiente hasta llegar a la resolución del problema gracias al vínculo significativo para después fijarse nuevas metas el usuario
• En la fase de enfermera ésta ayuda al usuario a entender su problemática expresando sus emociones para así poder sobrellevar su padecimiento en donde buscan servicios terapéuticos

           hasta satisfacer las necesidades gracias a      

           este sistema.

• En esta última fase, usuario y enfermera trabajan simultáneamente tomando en cuenta con mayor interés los factores culturales, religiosos y personales para así comprender con mejor claridad las reacciones hasta identificar nuevos objetivos; La culminación satisfactoria de esta fase obedece al adecuado desenlace de las otras fases.  

Los roles de la enfermera son distintos de acuerdo a la situación.

Del extraño

Siendo el primero, así como lo indica el nombre, pues el profesional es un desconocido, en este caso la enfermera no debe juzgar al usuario y debe mostrar respeto y aceptación, reconociendo esta fase como de identificación.

De la persona recurso

La enfermera otorga respuestas puntualizadas, especialmente si se trata de información sanitaria o tratamiento.  Por lo regular la enfermera elige el tipo de respuestas.

Docente

Esta puede ser instructiva tomando información de los libros o experiencial, como lo dice la palabra apoyado en su experiencia o aprendizaje.

De liderazgo

Aunque la relación en este rol sea democrática con el usuario, la enfermera apoya de manera cooperativa con el individuo.

De sustituto

En esta se fija dependencia, independencia o interdependencia mostrándose el profesional de enfermería empatía con el usuario.

De asesoramiento

La intención en este rol es apoyar al usuario a recordar y comprender perfectamente la situación que vive, de manera que integre su vivencia.

2. Modelo de vulnerabilidad

Para poder entender este modelo, es preciso hacer mención el significado de la palabra vulnerabilidad, que según la RAE refiere a todo aquello que puede ser dañado o recibir alguna lesión físico o moral. Este término en el ámbito de salud lo interpretamos para conocer el grado en el que una persona es susceptible a contraer cierta enfermedad.

Este modelo se basa en saber los factores ambientales a los cuales están expuestas las personas, elementos que influyen en el estado de ánimo de los individuos, como lo son el estrés, tensión, ansiedad y diversos trastornos que repercuten en su estado emocional. Esto quiere decir que entre más presión tenga la persona, es más probable que pueda adquirir algún síntoma perjudicial para su persona.

Es de suma importancia que el personal de enfermería vea a los pacientes como seres integrales, los cuales siempre buscan un equilibrio tanto físico, emocional y social. Por estas circunstancias es importante agregar terapias psicológicas a la práctica enfermera.

Uno de los roles principales del enfermero/a para lograr el bienestar del paciente es brindarles paciencia, sensibilidad, reconocimiento y aceptación, brindarle todo lo necesario para lograr su empoderamiento.

El propósito de este tratamiento es que el paciente logre recuperar el equilibrio perdido, ya sea de manera individual o grupal. La enfermera/o en este sentido intervendrá para reducir el estrés, fortalecer el cuerpo, animar para que la persona desarrolle confianza en sí misma y lograr un ambiente propicio para la cura.

3. Modelo psicoeducativo para la enfermería en salud mental

Este modelo refiere que el tratamiento para un individuo con enfermedad mental debe ser integral, es decir, se deben considerar los factores genéticos, bioquímicos y el cognitivo.

George Brown hizo algunas observaciones en casos de familias con algún paciente con esquizofrenia donde advirtió que entre menos tolerancia y empatía se le tenía al paciente, existía un avance de la enfermedad, es a partir de esto que en este modelo se pretende modificar la interacción entre ambas partes, es decir, familia-usuario, lo que supondría un mejor beneficio para el individuo tratante. Entonces es así que, podemos decir, que este modelo se les confiere a los familiares con la mera intención de comprender desde el origen,

proceso y adecuado manejo de la enfermedad lo que implica habilidad y experiencia para enfrentar dicho problema, entendiendo que este modelo debe ser aplicado tomando en cuenta la situación real del usuario para así poder aplicar los conocimientos adquiridos a la vida cotidiana de manera integral a la familia.

El rol que juega la enfermera radica en involucrar a la familia en el tratamiento que ha establecido el especialista además de brindar información sobre la conducta del usuario en algunas situaciones. Ciertamente la enfermera debe tener disposición hacia cuestionamientos que puedan suscitarse de los familiares además de ofrecer apoyo para derivar al usuario al terapeuta quien podrá instruir y disipar emociones que hayan sido generadas por el padecimiento del individuo.