ENFERMERÍA - CUIDADOS AL RECIÉN NACIDO

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LIC. EN ENFERMERIA 5 A

MATERIA: ENFERMERÍA DE LA MUJER.

“CUIDADOS AL RECIÉN NACIDO”

LUIS ALFONSO MADERA OCHOA,

MAESTRA: HILADA GALLARDO HIDALGO.

08 de noviembre de 2015

Características de un recién nacido.

[pic 2]Piel: suave elástica e integra en toda su extensión, coloración rosada de fuerte intensidad (con variaciones según sus antecedentes étnicos) por la presencia de abundantes hematíes y la fina capa de la epidermis; a partir de su segundo o tercer día su coloración rosada se suavizara. Durante los primeros días, la piel del recién nacido puede estar recubierta de un unto sebáceo, la vernix caseosa,  una sustancia gras blanca que recubre algunas partes del cuerpo.

[pic 3]•        Cabeza: la cabeza del recién nacido es la cuarta parte de su talla total,. Tomando como referencia las dimensiones de la persona adulta, se define al recién nacido como un ser macrocefalico. Al explorar se encuentra:

•        Línea de sutura: líneas cartilaginosas presentes en la unión de los huesos craneales. Durante las primeras horas después del parto, se pueden detectar acabalgamiento de huesos en las líneas de la sutura debida a la compresión del cráneo durante el paso por el canal de parto.

•        Fontanelas: espacios no óseos, fácilmente palpables, presentes en las confluencias Oseas. Son: la fontanela mayo, que se sitúa en la confluencia del hueso frontal y los huesos parietales, y es de forma romboide y mide entre 2,5 y 4 cm; y la fontanela menor, situada en la confluencia del hueso occipital y los huesos parietales, con forma triangular y mide entre 0.5 y 1cm. En la palpación se muestran planas y depreciables

•        Cara: observar la implantación simétrica de cada una de sus partes

•        Ojos: ausencia de lágrimas las primeras semanas; posible edema durante las primeras horas

•        Oído; hélix del pabellón auricular en línea con el Angulo externo del ojo.

•        Boca; con salivación mínima, estructura del paladar superior y labios completa.

•        Cuello; corto y ancho con números pliegues

[pic 4]•        Tórax; su configuración, es un corte transversal, es redondeada; el perímetro torácico mide entre 30 y 33 cm (2-3 cm inferior del perímetro craneal)n pezones simétricos posible intumescencia mamaria (en ambos sexos) por el paso de estrógenos maternos que desaparecen espontáneamente; debe evitarse la manipulación. La presencia de pezones supernumerarios dentro de las líneas mamarias de los mamíferos es una variante no patógena

•        Abdomen; prominente, sobreasa la línea torácica, con dos arterias y una vena de coloración blanca azulada y húmeda que evolucionara hacia un proceso de cicatrización o gangrena seca durante los primeros 4 a 10 dias

•        Pulsos femorales presentes, bilaterales de alguna intensidad entre ellos y respecto a los pulsos de las partes superiores del cuerpo

•        La presencia de una pequeña   hernia umbilical es una variante que significa patológica. La presencia de una hernia inguinal tiene un significado de riesgo

•        Ano; permeable, podrá confirmarse su permeabilidad durante las primeras 12-24 horas con el inicio de la expulsión de meconio

•         Genitales; en las niñas hay que garantizar la presencia y el buen emplazamiento de los orificios uretral y vaginal; unos genitales tumefactos o la presencia de secreciones blanquecinas son secundarios a la estimulación por el paso de hormonas maternas, que desaparecen espontáneamente y no tienen ningún significado de riesgo. En el niño, verificar la presencia del orificio uretral con el extremo del glande y la presencia de los testículos en el saco escrotal o su palpación en los conductos inguinales. El prepucio estrecho y adherente, si no se dificulta la micción, es una variante sin significación patológica que suele desaparecer espontáneamente durante el primer año; no debe forzarse la retracción; en ambos casos debe de garantizarse la permeabilidad del orificio uretral, que queda confirmada durante las primeras 24-48 horas con la primera [pic 5]micción

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•        Columna vertebral; debe de aparecer integra, con la piel lisa y simétrica en toda su extensión. La presencia de cabellos protuberancias o cualquier otra formación deberá de tener una consideración de riesgo. En las poblaciones originarias de las regiones mediterráneas se observa con frecuencia en la zona lumbosacra una pigmentación azul intensa, la mancha mongólica, que suele desaparecer durante el primer año y no tiene ninguna significación patológica.

•        Extremosidades; las extremidades superiores y las extremidades inferiores deben ser simétricas entre si; simétrica en los movimientos, en los pliegues de la piel y en el tono muscular.

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