El plan de primeros auxilios
Enviado por yasu152 • 2 de Mayo de 2014 • Trabajo • 830 Palabras (4 Páginas) • 376 Visitas
PLAN DE CUIDADOS
- Control de signos vitales
- Administración de medicamentos
- Oxigenoterapia
- Supervisar de qué Elen se mantenga posición Fowler
- Nebulizaciones
- Hidratación (administración de suero según indicación médica)
- Derivación a kinesiología
- Derivación de la mama a psicólogo para mejorar su estado de alteración y preocupación hacia su hijo
- Supervisar que la administración de medicamentos por personal técnico sea el correcto.
- supervisar el aseo y confort realizado por la madre (adolescente)
- Verificar que la alimentación se esta realizando con normalidad después de su mejoría al 3er día
ANAMNESIS
Tos de intensidad variable, polipnea, sibilancias audibles, dificultad respiratoria y para alimentarse y episodios de apnea aislados, y cianosis en zona peri bucal.
Los síntomas iniciales corresponden a cuadro de infección respiratoria alta con tos, fiebre de poca magnitud y rinorrea. Posteriormente se agravan taquipnea, sibilancias, retracción de partes blandas y aleteo nasal. Debido a la híper insuflación pulmonar el tórax se percute hipersonoro; a la auscultación lo característico es la disminución del murmullo pulmonar, espiración prolongada, sibilancias inspiratorias y espiratorias.
A nivel abdominal se encuentran hepatomegalia como consecuencia del descenso del diafragma por la híper insuflación pulmonar.
Excepcionalmente evolucionan a insuficiencia respiratoria grave con necesidad de ventilador mecánico.
La apnea se presenta con frecuencia y su mecanismo no esta aclarado y se relaciona con hipoxemia, fatiga muscular respiratoria e inmadures del centro respiratorio.
La evaluación de la gravedad de la obstrucción bronquial se efectúa mediante puntajes clínicos, siendo el más utilizado el de Bierman y Pierson, que toma en cuenta frecuencia respiratoria, presencia de sibilancias, cianosis y retracción de partes blandas. Dicha valoración, aprobada internacionalmente se complementa con la medición de oxigeno. Debe evaluarse dicho puntaje pre y postratamiento con el propósito de objetivar la presencia terapéutica.
EXAMEN FÍSICO
Cabello : buena higiene, sin presencia de caspa y pediculosis.
Cuero cabelludo : buena higiene (solo se observan las fontanelas aun abiertas.
Ojos : ambos, conjuntivas rosadas, sin presencia de secreciones.
Nariz : no presenta lesiones y congestionada.
Boca : coloración (cianosis).
Oído : sin presencia de cerumen en los pabellones, audición activa, sin presencia de ganglios en zona retro auricular.
Cuello : buena higiene en zona submandibular.
Tórax : simétrico y de coloración rosada (normal a su pigmento de piel).
Pezón y mamas : simétricos, sin presencia de salida de líquido purulento tamaño y color normal para su edad.
Abdomen : se observa tiraje subcostal, ombligo con buena higiene, sin presencia de cicatrices.
Ext. Superior : ambos miembros y con buena higiene en
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