Embriología Del Aparato Respiratorio

Desarrollo de la tráquea

El epitelio y glándulas de la tráquea se desarrollan a partir del endodermo de la parte del tubo hipotraqueal, que yace caudal a la laringe en desarrollo. Los cartílagos, tejido conectivo y músculo listo de la tráquea, se derivan del mesénquima esplácnico que lo rodea.

Fístula traqueesofágica .- es la malformación congénita más frecuente del tubo respiratorio bajo. La fístula traqueoesofágica resulta de una separación incompleta de la tráquea y el esófago durante la cuarta semana. A menudo la fístula traqueoesofágica se realciona con atresia esofágica.Hay distintas variedades de atresia esofágica y malformaciones de fístula traqueoesofágica. La más frecuente es la que, la parte superior del esófago termina como un fondo de saco cieg, y su parte inferior se une a la tráquea a través de una físula Los recién nacidos con tal malformación presentan tos y choque debido a la aspiración de saliv, leche y contenido gástrico hacia los pulmones.

Desarrollo de los bronquios

Hacia el final de la cuarta semana, el primordio endodermal del pulmón, rodeado por mesénquima esplánico, se ha dividido en dos primordios bronquiales (figs. 10-1G y 10-4A). Durante la quinta semana cada primordio bronquial crece para dar origen al primordio de un bronquio principal o primario (fig.10-4B). Desde su inicio el bronquio primario embriónico derecho, es un poco mayor que el izquierdo, y se orienta en forma más vertical (fig. 10-4B a E).

Esta relación embriónica persiste a lo largo de la vida, lo cual cuenta para el hecho de que los cuerpos extraños entrarán al bronquio primario derecho con más facilidad que al izquierdo.

Más tarde, en la quinta semana, cada bronquio primario se divide en dos o más primordios bronquiales: los primordios de los bronquios secundarios (fig. 10-4C). En el lado derecho, el bronquio secundario superior forma el lóbulo superior del pulmón en desarrollo. El bronquio secundario inferior se vuelve a dividir para crear dos bronquios: uno forma el lóbulo medio y elotro el lóbulo inferior en desarrollo (fig. 10-4C y D). En el lado izquierdo, los dos bronquios secundarios forman los lóbulos superior e inferior en desarrollo.

Los bronquios segmentarios (bronquios terciarios), 10 en el pulmón derecho y ocho o nueve en el pulmón izquierdo, resultan de la formación de ramas de los bronquios secundarios durante la octava semana (fig. 10-4E)> Cada bronquio segmentario junto con el mesénquima que lo rodea, es lo primordio de un segmento broncopulmonar (segmento de un pulmón).

Mientras se desarrollan los bronquios crece una placa de cartílago, hialinoen sus paredes, a partir del mesénquima esplácnico que lo rodea. La musculatura lisa bronquial, tejido conectivo y pulmunar, y capilares, también se derivan de este mesénquima.

Figura 10-4. Dibujos de vistas ventrales del aparato respiratorio inferior en desarrollo, que muestran los estadios sucesivos en el desarrollo de los bronquios y pulmones.

Desarrollo de los pulmones

Para propósitos descriptivos, el desarrollo del pulmón se divide en cuatro estadios o periodos:

1. Periodo seudoglandular (de 5 a 17 semanas). El pulmón en desarrollo se asemeja a una glándula exocrina durante este estadio. Hacia las 17 semanas todas las partes principales del pulmón han sido formadas, excepto aquellas que intervíenen en el intercambio gaseoso. NNo es posible la respiración durante este periodo . Por lo tanto, los fetos nacidos en este estadio inicial de desarrollo pulmonar, no podrán sobrevivir si nacen en forma prematura.

2. Periodo canuicular (de 16 a 25 semanas).Durante este estadio, la luz de los bronquios y bronquioles terminales, crece y se forma un tejido pulmonar muy vascularizado (fig.

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