Enfermeria Medico-quirurgica

INTRODUCCION.

En el tema hablaremos de los conceptos y funciones de las enfermeras que intervienen en el quirófano asi como de la estructura del quirófano, asi como el concepto del mismo, el objetivo que este tiene

OBJETIVO.

El objetivo básico que se propone en un quirófano es el de estyar a la altura cualquiera sea la circunstancia, es decir, debe ofrecer a médicos y pacientes un contexto apto y preparado tanto para el desarrollo de operaciones programadas como para aquellos casos de urgencias en los cuales no hay tiempo para preparar nada, sino directamente actuar para salvarle la vida a un individuo. Además realizar actos quirúrgicos con un minimo de esfuerzo, un mator rendimiento y eficacia.

DESARROLLO.

CONCEPTO DE ENFERMERIA PERI-OPERATORIA

Es la rama de la enfermería que se encarga de valorar al individuo e identificar las necesidades del paciente de origen fisiológico, psicológico y social basándose en el conocimiento científico con el fin de establecer o conservar la salud y bienestar del paciente antes, durante y después de la cirugía.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA.

Una enfermera instrumentista está capacitada para brindar servicios de enfermería a los pacientes quirúrgicos. Antes de la operación, estas enfermeras se aseguran de esterilizar la sala de operaciones. Durante el procedimiento quirúrgico, asiste directamente al cirujano a cargo seleccionando y entregando los instrumentos quirúrgicos y suministros necesarios. Una enfermera instrumentista también es responsable de monitorear los signos vitales del paciente. También monitorean el bienestar físico y emocional del paciente después de la operación. Los deberes de enfermería por lo general son cambiar apósitos para heridas, observar signos de conmoción y cambiar cualquier drenaje quirúrgico.

En ningún otro momento durante la estancia del paciente en el hospital, este es tan bien cuidado como en el transcurso de la cirugía. La enfermera instrumentista es la profesional clave durante la etapa quirúrgica y especialmente en el trans-operatorio a través de sus funciones.

• La valoración fisilogica para los procedimientos:

• Diagnostico medico.

• Sitio quirúrgico y procedimiento.

• Resultado de estudios diagnosticos y pruebas de laboratorio.

• Alteraciones anatomicas o fisiológicas por cirugías previas, daño o enfermedad.

• Movilidad, limites de movimiento.

• Prótesis internas o externas.

• Alteraciones sensoriales.

• Alergia.

CONCEPTO DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA.

Una enfermera instrumentista es una enfermera especializada que trabaja con los cirujanos, y el equipo medico en la sala de operaciones.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA.

 La enfermer@ instrumentista esta capacitada y habilitada para :Atender el bienestar del paciente quirúrgico, asistir al cirujano mediante el dominio de las técnicas y la utilización del equipamiento e insumos del centro quirúrgico.

 Preparar la mesa de cirugía instrumental, material y accesorios para el acto quirúrgico efectuar su control.

 Realizar el control del instrumental, material y accesorios antes, durante y después del acto quirúrgico.

 Asistir al cirujano y participar activamente en el acto quirurgico.

 Ayudar a los cirujanos a colocarse los guantes.

 Ayudar a colocar el campo estéril.

 Entregar los elementos solicitados por los cirujanos.

 Tomara muestras intraoperatorias y las pasara a la enfermera circulante.

 Controla los elementos utilizados, manteniendo la mesa ordenada, y desechando convenientemente el material utilizado.

 Controlar el uso de gasas y compresas en el campo operatorio, verificando que sean radiopacas, y efectuar su recuento con la enfermera circulante.

 Colaborar con la desinfección final y colocación de apósitos.

 Retirara las hojas del bisturí, agujas y demás objetos cortantes y punzantes.

 Ayudar al paciente en la camilla.

 Recoger y revisar los instrumentos utilizados así como disponer lo necesario para su lavado, desinfección y esterilización.

 Colaborara con el resto del equipo en dejar la sala perfectamente limpia y preparada.

 Colocar al paciente en la camilla verificar si tiene la venopuncion y sondas que estén permeables y en buen estado.

 Proceder a preparar la anestesia ya sea (general- epidural )

 Llevar la hoja de control de la cirugía.

 Se encarga de cerrar la bata al cirujano.

 Realiza el conteo antes de cerrar cavidad.

 Esta atenta a las necesidades de los cirujanos, anestesiólogo y paciente.

 No dejar al paciente solo en la camilla.

 Debe mantener el quirófano limpio y ordenado.

 Traslada al paciente en camilla y lo ubica en la sala de recuperación.

CONCEPTO Y FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE.

El/La enfermer@ circulante es la persona encargada de todas las funciones no estériles de enfermería dentro de los quirófanos

FUNCIONES.

 Se presenta puntualmente a su sala. Porta uniforme quirúrgico completo y verifica programación.

 Realiza asepsia de arriba hacia abajo. comenzando con lámparas superficies superiores e inferiores.

 Cambia por turno o cuantas veces sea necesario las cubiertas de abrazaderas.

 Equipa la sala de material, medicamentos y soluciones parenterales.

 Lava exterior de frasco y los llena con soluciones antisépticas (alcohol, isodine espuma, isodine solución, jabón liquido, benjuí) y remueve desinfectante de alto nivel de pescadera y contenedor de pinza de traslado.

 Apoya a la enfermera quirúrgica en el equipamiento de sala.

 Recibe paciente con expediente, corroborando identificaciones.

 Se presenta con el paciente identificándolo y entrevistándolo.

 Verifica con el paciente el sitio y el lado del procedimiento.

 Revisa la historia clínica y se asegura de que las ordenes preoperatorias del cirujano, incluida la preparación del campo quirúrgico, han sido realizadas.

 Contesta cualquier pregunta que el paciente pueda efectuar acerca del procedimiento.

 Comunica al cirujano cualquier irregularidad

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