Enfermeria

ENTREGA DE ENLACE DE TURNO

Es la recepción y entrega de pacientes con la información sobre su padecimiento, evolución, tratamiento, actividades que deben continuarse, así como los recursos materiales asignados a enfermería completa y en orden.

Objetivo.

Garantizar la continuidad en la atención del paciente y el control de los recursos mediante la coordinación de las actividades de enfermería en los cambios de turno.

Principio.

La coordinación es el elemento principal para el logro de un fin.

Equipo.

1. Expedientes clínicos

2. Forma 4-30-20/72

3. Lista de pacientes

4. Control de solicitudes de: interconsultas, laboratorio clínico, rayos X y estudios de gabinete, fondo fijo de medicamentos, fondo fijo de equipo, mobiliario y ropa.

Procedimiento.

1) Relativo a la documentación del paciente:

a) Integrar la documentación del paciente: hoja de registros clínicos, observaciones de enfermería, balance de líquidos, registros de tratamientos especiales, tarjeta única de medicamentos.

b) Verificar que los registros de enfermería se encuentren pulcros, actualizados y completos.

2) Directamente con el paciente:

a) Confrontar que tanto la pulsera como la tarjeta de la unidad contengan los datos correctos de identificación.

b) Verificar que el paciente se encuentre aseado, con sus ropas limpias y secas.

c) Certificar que los procedimientos generales y específicos estén cumplidos y que los cateteres estén limpios y sean permeables.

3) Instrumentos de control de pacientes:

a) Revisar orden y limpieza-, actualización de forma 4-30-20/72: que contenga el registro de ingresos, egresos y cambio de cama.

b) Verificar que los controles de solicitudes de interconsulta, rayos X, estudios de laboratorio, transfusiones, gabinete e intervenciones quirúrgicas estén marcados con el registro correspondiente de entregados, efectuados y pendientes.

4) En relación con los medicamentos:

a) Verificar la existencia de medicamentos indicados.

b) Conservar el... [continua]

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