Enfermería. Cuidado al adolescente y familia

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ESTUDIO DE CASO

Sandra Yelitza López Gutiérrez

Noviembre 2020.

Fundación universitaria del área andina

Enfermería.

Cuidado al adolescente y familia

Abstract

El proceso de atención de enfermería conjunto es el conjunto de acciones proporcionadas para el cuidado integral, holístico paciente y de la  familia y su comunidad, apoyado en el modelo científico, realizado en un orden especifico, sistemático, de carácter metodológico con el fin de que elevar la calidad de la prestación del servicio de enfermería, permitiendo cubrir las necesidades y la identificación de signos y síntomas para integrar la valoración y el diagnostico fundamentado componentes teóricos  como el examen físico, las técnicas de exploración, la  identificando  de los patrones funcionales de Marjory Gordon y clasificación  Diagnostico  de enfermeros de la asociación  North American Nursing Diagnosis Association ( NANDA).

Teniendo en cuenta que en la actualidad hay un incremento en la cantidad de adolescentes con distintas alteraciones físicas y emocionales, y en búsqueda de realizar un análisis que explique a profundidad los procesos de enfermería aplicados para su debido cuidado, se plantea la siguiente investigación aplicada en el paciente Laura Alejandra Flores Zapata, quien en el momento cursa por cambios en su cuerpo por un embarazo de 22 semanas, además de cambios generados en su rol familiar, social y educativo.

Se analizarán los patrones funcionales tanto en el área emocional como física, así como la determinación de las intervenciones en el proceso de cuidado, en el que se encuentran afectado el siguiente patrón: Sexual/ reproductivo, Rol/relaciones y sueño/ descanso por cursar por un embarazo adolescente.

Con base al diagnóstico obtenido se le brindará un cuidado paliativo para ayudar a mejorar su estado de salud y generar avances en la recuperación de su estilo de vida, apoyando a la vez el proceso de educación a la paciente para que pueda entender y aceptar mejor su condición.

Objetivos

General:

Aplicar conocimientos adquiridos acerca del proceso y cuidado de enfermería analizando el caso de la paciente L.A.F.Z de 16 años, reconociendo el patrón funcional alterado, determinando metas e intervenciones de enfermería que permitan afianzar y ampliar el conocimiento dado en clase.

Especifico:

• Mejorar la calidad de vida de la paciente, para esto investigaremos su entorno y todos los aspectos que tienen que ver con su vida diaria y así guiarla y a su familia para una adaptación a su estado actual de salud  los cuidados correspondientes a la misma.
• Identificar los patrones que afectan su situación de salud tanto a nivel físico como emocional.
• Diseñar un plan educativo para la paciente que se ajuste a las necesidades de su situación de salud.

Tabla de Contenidos

Abstract        1

Objetivos        2

Capítulo 1 Presentación del paciente        4

Capítulo 2 Formato de valoración        5

Capítulo 3 Valoración familiar        6

3.1.        Familiograma:        6

3.2.        Ecomapa:        6

Capítulo 4 Marco teórico        7

Capítulo 5  Plan educativo        9

Capítulo 7 Proceso de enfermería        11

Capítulo 10 Conclusiones        15

Trabajos citados        16

Bibliografía        17

Capítulo 1
Presentación del paciente

El día 24 de octubre de 2020 en la ciudad de Bogotá, en la residencia de la adolescente se le realizó la entrevista, lo cual nos permitió detectar el patrón alterado llevando a cabo la realización de un proceso de enfermería y así realizar un plan de enfermería efectivo y acorde a su situación de salud actual.

Nombre: Laura Alejandra Flores Zapata.

Fecha De Nacimiento: 23 / 06 / 2004

Edad: 16 años.

EPS:  Capital salud.

Sexo: Femenino.

Ocupación: Otras ocupaciones.

Antecedentes:

• Médicos: No refiere
• Quirúrgicos: No refiere
• Psiquiátricos: No refiere
• Traumáticos: No refiere
• Familiares: Paciente refiere que su madre tuvo con ella un embarazo de alto riesgo y presento preclamsia.
• Farmacológico: No refiere
• Toxicológicos: No refiere

Capítulo 2
Formato de valoración

Formato de valoración del adulto (Anexo 1).

Capítulo 3
Valoración familiar

1. Familiograma:

Anexo (2)

1. Ecomapa: 

Anexo (2)

Capítulo 4
Marco teórico

El embarazo adolescente es la gestación que ocurre en mujeres de 10 hasta 19 años de edad, una condición que se encuentra en aumento en todo el mundo, principalmente en edades más precoces. Esto guarda estrecha relación con que, cada vez con más frecuencia, se produce un inicio precoz de la actividad sexual y existe una mayor proporción de adolescentes sexualmente activas. (Lete, 2001)

El embarazo adolescente se caracteriza por ser un período de transición y de gran inestabilidad que involucra distintos ámbitos de la vida adolescente. En las edades más tardías de la adolescencia hay más frecuencia de embarazo, así como en niveles socioeconómicos bajos y ambientes sociales, familiares y personales inestables, y, en general, en países en desarrollo. Es un período que repercute significativamente a nivel económico, académico, laboral, social y emocional, aunque hay que tener en cuenta que el contexto cultural y el grupo social al que cada adolescente pertenece ejerce gran influencia en el carácter y la magnitud de tales consecuencias. La manera en que las adolescentes viven este período puede verse marcada por la depresión, un auto concepto deteriorado y unas estrategias de afrontamiento poco productivas, pero, generalmente, con una autoeficacia positiva. Con todo lo que el embarazo supone en la vida de un/una adolescente, es necesario revisar y optimizar la prevención llevada a cabo hasta el momento, con el fin de lograr comportamientos más saludables derivados de actitudes adecuadas y consolidadas. (Dallas, 2004)

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