Estudio De Trabajo

EJEMPLO DE UN CUESTIONARIO DE LA SALUD Y BIENESTAR DEL EMPLEADO.

Cuestionario Antropometría y flexibilidad

Universidad de Costa Rica Organización Panamericana de la Salud

Antropometría.doc 2/4/2004: 1

Nombre de la persona seleccionada a la que se refieren los datos:

Cuestionario N° |__|__|__|__|

Nombre del sustituto (si es aplicable):

Segmento |__|__|__|

Teléfono: Localización:

Vivienda N° |__|__|

De la última visita:

Visita N° |__| Fecha: Día: |__|__| Mes: |__|__|

Hora: |__|__|: |__|__|

Entrevistadora: Supervisora:

Presentes otras personas: Sí 1 No 2

Intervinieron otras personas: Sí 1 No 2

Resultado

Completa ................................... 1 Rehusó participar................4

Persona ausente ......................... 2 Muy enfermo p/ prueba ......5

Aplazada.................................... 3 Deterioro cognitivo.............6

Otro: ......................................... 7

⇒ Entrevistadora: Indique si existe cuestionario para el cónyuge Sí ....1 No .... 2

D. MEDICIONES

D.i ANTROPOMETRIA

Hora de inicio: |__|__|:|__|__|

D.1 ¿Le falta algún miembro de su extremidad o la

extremidad?

a) Lado derecho:

No ....... ............. 1 ⇒PP D.1b

Dedo(s) ............. 2

Mano... ............. 3

Brazo... ............. 4

Antebrazo.......... 5

Pie ..............................6

Parte de la pierna .......7

Toda la pierna ............8

Otro............................9

b) Lado izquierdo

No..................... 1 ⇒PP D.3

Dedo(s) ............. 2

Mano .. ............. 3

Brazo .. ............. 4

Antebrazo ......... 5

Pie..............................6

Parte de la pierna .......7

Toda la pierna............8

Otro ...........................9

D.2 Usa algún tipo de prótesis en sus extremidades Sí..........1 No ........ 2 Antropometría.doc 2/4/2004: 2

D.3 Ahora vamos a pesarlo(a) (sin zapatos). 1. |__|__|__|.|__| Kg 2. |__|__|__|.|__| Kg

3. |__|__|__|.|__| Kg

D.4 Necesitamos conocer su estatura. Lo(a) queremos

descalzo(a); pies y talones juntos, con estos, las nalgas

y los hombros tocando la pared, mire hacia delante.

1. |__|__|__|.|__|cm 2. |__|__|__|.|__|cm

3. |__|__|__|.|__|cm

D.5 Medida de la altura de la rodilla izquerda

1. |__|__|.|__|cm 2. |__|__|.|__|cm 3. |__|__|.|__|cm

D.6 Circunferencia media del brazo izquierdo

1. |__|__|.|__|cm 2. |__|__|.|__|cm 3. |__|__|.|__|cm

D.7 Pliegue tricipital del brazo izquierdo

1. |__|__| mm 2. |__|__| mm 3. |__|__| mm

D.8 Ancho de la muñeca

1. |__|__|.|__|cm 2. |__|__|.|__|cm 3. |__|__|.|__|cm

D.9 Circunferencia de cintura

1. |__|__|.|__|cm 2. |__|__|.|__|cm 3. |__|__|.|__|cm

D.10 Circunferencia de cadera

1. |__|__|.|__|cm 2. |__|__|.|__|cm 3. |__|__|.|__|cm

D.11 Circunferencia de pantorrilla

1. |__|__|.|__|cm 2. |__|__|.|__|cm 3. |__|__|.|__|cm

D.12 ¿Ha tenido Ud. alguna operación en los brazos o en las

manos en los últimos tres meses?

Sí............1 No ............... 2

Ns ...........8 ]⇒ PP D.ii

Nr ...........9

D.13 Ahora voy a utilizar un instrumento que se llama

dinamómetro para probar la fuerza de la mano.

Esta prueba la puede hacer si Ud. no ha tenido ninguna

cirugía en el brazo o en la mano, en los últimos tres meses.

Usando el brazo que Ud. cree es el más fuerte, ponga el codo

sobre la mesa y la palma de la mano hacia arriba. Tome las

dos piezas de metal juntas así (haga la demostración). Dígame

si tengo que ajustar el aparato a su tamaño.

Cuando yo le avise, apriete tan fuerte como le sea posible.

Las dos piezas de metal se moverán, pero yo podré leer con

cuánta fuerza puede Ud. apretar. Voy a hacer la prueba dos

veces. Me detengo si Ud. siente cualquier dolor o molestia.

Primera vez:

|__|__|__|__| Kg

Trató, pero no pudo ...................... 95

No se intentó por seguridad .......... 96

Entrevistado incapacitado............. 97

Rehusó hacerlo . ...........................

...