FORMULARIO VISA AMERICANA.

NOMBRES Y APELLIDOS:

1. Estado Civil. En caso de ser casado o poseer unión civil indicar nombre completo de esposa y fecha de nacimiento.

R=soltera

1. Lugar de Nacimiento. Indicar Ciudad y Estado.

R=Caja  seca edo. zulia

1. Si posee otra nacionalidad, Indique por favor el numero de identificación correspondiente.

R=no

1. Dirección de Habitación, Ciudad, Estado y Código Postal.

R=  Urbanizacion el Paraiso sector la Popita calle principal casa nº 06 estado Merida

1. Numero de Teléfono Celular y de Habitación.

R=04247-704.41.34 0271-772.12.89

1. Numero de Teléfono de Trabajo.

R=0271-772.1265

1. Correo Electrónico

R=noiralyth_sulbaran@hotmail.com

1. Lugar de Emisión del Pasaporte.

R=Valera estado Trujill0

1. Se ha perdido o robado alguna vez el pasaporte? De ser afirmativo indique fecha y breve explicación de lo sucedido.

R= no

1. Fecha estimada de Viaje a los EEUU.

R= 23/04/2017

1. Días estimados de estadía en EEUU.

R 15

1. Ciudad que desea Visitar. Ejemplo: Orlando, New York, Los Angeles, etc.

R= Orlando miami

1.  Piensa viajar con amigos o familiares? De ser positivo indique nombres completos y relación con Usted.

R= Familia

1. Ha estado en los EEUU? De ser afirmativo indique fecha de entrada y días de estadía.

R= no

1. Se le ha negado alguna vez la visa? De ser afirmativo indique fecha de cita en que se la negaron.

R=no

1. Nombre Completo y Fecha de nacimiento de Padre y Madre.

R=Alexis Claret Peñaloza 19.04-63 Iris Maria Sulbaran Parra 06-05-1964

1. Su padre o Madre vive o vivió en los EEUU?

R=no

1. Tiene algún familiar o pariente viviendo en los EEUU? De ser afirmativo, indicar nombre completo, dirección de habitación, números de teléfono y relación con Usted.

R=no

1. Información del trabajo actual: Nombre de la Empresa, Dirección (Ciudad, Estado, Código Postal y País), Numero de Teléfono, Cargo que Ocupa, Breve Descripción de las Actividades, Sueldo Mensual.

R=Auto Repuestos El Junior f.p  Direccion carretera panamericana edificio lanny plata baja local nº 02 nueva Bolivia estado merida Gerente código Postal 5101 Merida

...