FRACTURAS DE CADERA POR EL CONSUMO DE PSICOFÁRMACOS EN PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS

FRACTURAS DE CADERA POR EL CONSUMO DE PSICOFÁRMACOS EN PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS DE UN HOSPITAL EN LA CIUDAD DE MEDELLÍN

REALIZADO POR:

MARIA CLARA ECHEVERRI RUIZ

DANIELA PADILLA LÓPEZ

VIOLETA SOFIA ROJAS HIDALGO

LUZ ANGÉLICA ORDÓÑEZ RAMOS

DOCENTE:

JOHAN GRANADOS VEGA

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METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN CUANTITATIVA

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS Y ALIMENTARIAS

PROGRAMA: QUÍMICA FARMACÉUTICA

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA

2019-1

TABLA DE CONTENIDO

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA        4

DIAGRAMA DE IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA        6

JUSTIFICACIÓN        7

MARCO TEÓRICO        8

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN        13

HIPÓTESIS        13

HIPÓTESIS NULA        13

HIPÓTESIS ALTERNA        13

OBJETIVOS        14

OBJETIVO GENERAL        14

OBJETIVOS ESPECÍFICOS        14

METODOLOGÍA        15

Enfoque metodológico de la investigación:        15

Tipo de estudio:        15

Población:        15

Diseño muestral:        15

Descripción de las variables:        16

●        Diagrama de variables:        16

●        Tabla de variables:        17

TECNICAS DE RECOLECCION DE LA INFORMACIÓN        20

Fuentes de información:        20

Instrumento de Recolección de Información:        20

Proceso de Recolección de Información:        20

PRUEBA PILOTO        21

CONTROL DE ERRORES Y SESGOS        21

TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LOS DATOS        22

PLAN DE DIVULGACIÓN DE LOS RESULTADOS        25

CONSIDERACIONES ÉTICAS        25

CONSENTIMIENTO INFORMADO        26

CRONOGRAMA        27

PRESUPUESTO        28

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS        30

ANEXOS        32

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En la vejez se van dando diferentes cambios fisiológicos en el organismo debido a la degradación de los tejidos que conllevan a la disminución de la absorción de hierro, calcio y vitaminas. De igual forma, las funciones de depuración del hígado y el riñón se afectan a tal punto que se crea un desgaste en la farmacodinamia de los medicamentos, principalmente en la cantidad de tiempo que se quedan retenidos en el cuerpo diferentes fármacos como benzodiacepinas, antidepresivos tricíclicos y algunos neurolépticos lo que podría significar un aumento en los efectos secundarios de los mismos. Sumando a lo anterior, se encuentra la aparición de diferentes factores como el envejecimiento, distintas enfermedades crónicas, baja agudeza visual y motora, polimedicación y diferentes hábitos tóxicos; hacen que los adultos mayores se encuentren más propensos a tener alguna caída o accidente donde se puedan producir traumas o lesiones graves en el esqueleto. (1)

Una de las principales lesiones que puede sufrir un anciano es una fractura de cadera, estas crean un significativo problema de salud que puede traer repercusiones sanitarias, económicas y asistenciales. Según diferentes estudios, la incidencia en este tipo de lesiones van muy de la mano con el envejecimiento, la polimedicación y más aún por el consumo de psicofármacos. Los psicofármacos como antidepresivos, ansiolíticos, hipnóticos y antipsicóticos se relacionan con diferentes alteraciones en el equilibrio, osteoporosis, enfermedades cardiovasculares y además con la alta probabilidad de ser la causante de caídas o accidentes que finalmente puedan provocar una fractura. (2)

Una fractura de cadera sucede en el momento en que una fuerza es dirigida al fémur proximal  y esta sobrepasa las propiedades elásticas de la estructura ósea, debido a esto los más propensos a sufrirla son los ancianos quienes debido a su edad van perdiendo calcio en los huesos, la densidad de los mismos va disminuyendo y la fuerza recibida en el momento del accidente o caída causa su ruptura. Las fracturas de cadera son un problema común y muy importante en las últimas décadas; según el Centro Nacional de Estadísticas de la Salud, en el 2004, hubo más de 320.000 ingresos hospitalarios por fracturas de cadera y la tasa de mortalidad por esta causa fue aproximadamente del 30%. Por otra parte, en diferentes estudios realizados lograron identificar que existen otros factores de riesgo que puedan ser los causantes de las fracturas de cadera, estos pueden estar relacionados con la edad fisiológica, efectos de la medicación, síntomas depresivos, edad avanzada, deterioro de la visión, cognición, marcha y equilibrio, artritis y finalmente uso de medicamentos psicoactivos.(3)

Un psicofármaco es una sustancia química que posee diferentes agentes que inciden en el sistema nervioso central y logran modificar los procesos de la mente, desde la conciencia hasta la conducta. Estos son utilizados como medicamentos debido a que sus características logran mitigar el dolor que pueda provocar una enfermedad, trastorno o padecimiento en los pacientes; el uso de este tipo de medicamentos puede causar diferentes efectos secundarios entre ellos la adicción que se da principalmente por su mal uso o por la automedicación. Existen varios tipos de psicofármacos y estos poseen diferentes funciones según la necesidad de los pacientes, algunos de estos son los antipsicóticos, antidepresivos, ansiolíticos, estabilizantes del estado de ánimo, hipnóticos, entre otros. Uno de los usos de este tipo de medicamentos, principalmente los antipsicóticos, son utilizados en los tratamientos de la esquizofrenia, en los comienzos de esta enfermedad se ha evidenciado una disminución en la densidad ósea de los pacientes y dichos fármacos pueden a corto plazo, por medio de diferentes efectos noradrenérgicos y antagonistas de la histamina, aumentar el riesgo de caídas y esto a su vez aumentar el riesgo de provocar una fractura de cadera. (4)

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