Caso clinico. La Sra. Hernández, de 80 años de edad, PO de prótesis de cadera por fractura

DATOS SIGNIFICATIVOS

DOMINIO

CLASE

PO de prótesis de cadera por fractura

11

2

“Miedo a caerse”

9

2

Temblor en extremidades

11

2

NANDA

NOC

NIC

Temor R/C respuesta innata a estímulos E/P PO de prótesis de cadera por fractura, rehúsa levantarse de la cama “miedo a caerse”

Nivel de miedo

INDICADORES:

• PO de prótesis de cadera por fractura (2) (5)
• Rehúsa levantarse de la cama “miedo a caerse”         (2) (5)

Mejorar el afrontamiento

ACTIVIDADES:

• Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo.
• Ayudar al paciente a evaluar los recursos disponibles para lograr los objetivos.
• Ayudar al paciente a descomponer los objetivos complejos en etapas pequeñas y manejables.
• Ayudar al paciente a resolver los problemas de forma constructiva.

NANDA

NOC

NIC

Riesgo de caídas R/C temblor por extremidades, rehúsa levantarse de la cama “miedo a caerse”.

Caídas

INDICADORES:

• Temblor por extremidades (2) (5)
• Miedo al caerse (2)(5).

Prevención de caídas

ACTIVIDADES:

• Identificar déficits cognitivos o físicos del paciente que aumenten la posibilidad de caídas en un ambiente dado.
• Identificar conductas y factores que afectan al riesgo de caídas.
• Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio al deambular.
• Ayudar al paciente a adaptarse a las modificaciones sugeridas de la marcha.