Factores fisiologicos de la tension arterial

FACTORES FISIOLOGICOS DE LA TENSION ARTERIAL

Se entiende  bajo el nombre de factores fisiológicos de la tensión arterial, a todas aquellas modificaciones que imprimen a la presión sanguínea, los estados comunes de la vida animal, y son los cambios de posición del cuerpo, de edad, el sexo, el trabajo muscular e intelectual, el trabajo fisiológico de algunos órganos importantes de la economía, a la cabeza de las cuales podemos colocar al tubo digestivo y sus anexos especialmente el hígado y el bazo, que desempeñan importantes funciones en la mecánica circulatoria, y finalmente son factores importantes en la tensión arterial, la respiración y los estados emocionales. Parece más lógico que el nombre de factores fisiológicos de la tensión arterial, sea más, extensivo y comprenda a todos aquellos elementos que intervienen en el mecanismo de la presión sanguínea, a saber: impulsión y ritmo cardíaco, cantidad de sangre, resistencias periféricas, etc., y así podemos llamar con más propiedad el objeto del presente ensayo, variaciones fisiológicas de la tensión arterial, los cambios de posición, de reposo a trabajo, de edad, etc.,

Hacen variar el valor que en determinado momento tenga la tensión sanguínea. Para ejecutar el presente trabajo, decidí  formar un criterio propio en esta cuestión, y me dedique  a hacer comparaciones de los valores de la tensión arterial en los distintos estados atrás enumerados,  para sacar conclusiones firmes habría sido necesario ejecutar un trabajo más largo, sin embargo, a presentar un resumen de  las observaciones. Primero diez experiencias sobre las modificaciones que la posición del cuerpo imprime a la tensión arterial como valor constante; de estas diez experiencias, ocho demostraron que el valor Mx. de la tensión sufre un ascenso al pasar el sujeto de  acostado a sentado, y  a subir dicho valor cuando se hace poner de pie al individuo; de las dos observaciones restantes, en una aumentó. al pasar de acostado a sentado, para bajar después al colocarse de pie el sujeto, y la última observación dio un resultado totalmente inverso al hasta ahora anotado, y es que  descendió al pasar de acostado a sentado y acusó su menor valor en la posición de pie, quedan por averiguar las razones por las cuales las dos últimas experiencias se salieron del cuadro general que al parecer presentan las ocho primeras observaciones, aun cuando se experimentó en sujetos supuestos normales, sería el caso averiguar si las dos últimas personas a que nos referimos, no padecían de algún estado fisiológico o patológico que mantuviera invariables los valores de la tensión arterial, la existencia de sujetos de corazón instable en quienes el cambio de posición, provoca una taquicardia o una bradicardia pasajera, según el modo de reaccionar de .su sistema neutro-vegetativo.

 El valor de la presión constante demuestra que no tiene nada de constante, ese valor fue aumentando, pero es de notar que los dos valores no sufrieron una elevación igual y paralela, sino que  aumentó más. lo que equivale a una disminución de la diferencial que en el presente caso representa groso modo, el trabajo del corazón. No creo que el trabajo del corazón pueda valorarse lisa y llanamente,  el trabajo del corazón es un complejo fisiológico muy difícil de determinar y que comprende entre sus elementos, todos los de la tensión arterial hasta en sus más mínimos detalles y que es necesario resolver con otros datos menos sencillos y más matemáticos deducidos del estudio de los estados físico-químicos del medio sanguíneo, de los órganos periféricos y del miocardio, es pues, un problema que viene a resolver en último análisis la Fisicoquímica, ciencia ésta que compendia todos los problemas de la Fisiología y que cada día que pasa dilata sus dominios al campo de las otras ciencias biológicas.

En el sentido de que se elevó este valor al pasar el sujeto de la posición acostado a sentado, para elevarse aún más al ponerse de pie. Sacamos como conclusión que la tensión diferencial va disminuyendo al hacer pasar a una persona de la posición horizontal a la de pie, La edad hace variar también los valores de la tensión arterial; es de observación corriente que a medida que se avanza en edad aumentan tales valores y que el aumento es siempre superior  lo cual favorece cuando otras causas patológicas se asocian, la fatiga senil del corazón. Es regla general y tuvimos ocasión de comprobarlo, que en las mismas proporciones y tratándose de sujetos más o menos normales, los valores de la tensión arterial acusan notoria inferioridad cuando se trata del sexo femenino y de la niñez En lo que se refiere al sexo es natural que así sea, puesto que la mujer tiene en general un sistema muscular menos desarrollado que el del hombre; además su género de vida y condiciones de trabajo producen un saldo de inferioridad en sus combustiones que se traduce para los efectos del presente trabajo, en un menor valor de su tensión arterial, en virtud de una proporcionalidad de su aparato circulatorio a las necesidades generales de su economía; El bajo valor de la tensión arterial en el niño, es susceptible de la misma explicación; cabe, sin embargo, anotar, que en el niño se consideran bajas las combustiones, como valor global y comparadas con las del adulto, pero si se relacionan éstas al kilo de peso y al metro cuadrado de superficie, se encuentran aumentadas. El trabajo muscular hace subir los valores de la presión sanguínea, pero a la inversa de lo que anotamos al tratar de los cambios de posición y por lo tanto aumenta la diferencial. En relación con este pudimos apreciar el aumento considerable y por lo tanto una diferencial más grande que durante el reposo, pero este aumento no constituye un peligro para la mecánica circulatoria ni para la integridad anatómica fisiológica del miocardio, cuando el trabajo es ordenado y no excesivo.

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