Fiebre

Tipo

Característica

Patología

Defervescencia

Desaparición de la fiebre

Fiebre intermitente, héctica o séptica

Se caracteriza por elevaciones herméticas que retornan a los valores normales, durante cada día con fiebre

• Enfermedades bacterianas
• Abscesos
• TBC miliar
• Linfomas

Fiebre continua o sostenida

No presenta variaciones mayores a 0,6 por día.

• Fiebre tifoidea
• Hipertermia maligna

Fiebre remitente

No baja a valores normales durante el día de fiebre.

Fiebre periódica

Aparece con intervalos fijos y predecibles.

• Neutropenia cíclica

Fiebre recurrente

Reaparece después de uno o más días de apirexia.

• Fiebre en Dromedario
• Fiebre de Pel Ebstein. Linfoma de Hodgking.

Un pico febril aislado que desaparece sin tratamiento por lo general no tiene trascendencia clínica.

Tipo

Tiempo

Característica

Patología

Fiebre Aguda

<15 días de duración

Manifestación de una enfermedad común.

• Infecciones en las vías aéreas superiores.
• Resfrío común
• Gripe
• Faringitis
• Infección de piel y partes blandas
• Infección urinaria
• Neumonía

Fiebre prolongada

+15 días de duración

Se debe a enfermedades autolimitadas o curables.

FOD – Fiebre de Origen Desconocido

FOD clásica

+3 semanas de duración y sin un diagnóstico.

Infecciones, neoplasias, enfermedades de colágeno.

• Infecciones localizadas (abscesos)

FOD nosocomial

• Fiebre igual o mayor a 38,3.
• Aparece varias veces en un paciente internado que no tenía una infección presente.

• Infección de dispositivos intravasculares.
• Por fármacos
• Enfermedad tromboembólica venosa.

FOD neutropénica

+15 días de duración y sin un diagnóstico.

• ENFERMO NEUTROPENICO: Consiste en fiebre sin evidencias clínicas de un foco infeccioso.
• Estos pacientes son tratados hasta superar la neutropenia, con antibióticos de amplio espectro.
• Si la fiebre persiste agregar antifúngicos.

• Sx. De inmunodeficiencias.
• Leucocitosis
• Leucopenia.

FOD asociada al VIH

En un enfermo con serología positiva para VIH.

• Infección por M. Avium o M. tuberculosis.
• Neumonía por P. Jiroveci
• Infección por CMV.
• Causas no infecciosas:

• Linfoma
• Fiebre por fármacos.

• Excluir las enfermedades febriles autolimitadas del diagnostico de FOD