Fracturas Abiertas Y Cerradas

FRACTURAS

RECONOCIMIENTO

Puede habler:

• Deformidad, hinchazón y hematoma en el lugar de la fractura.

• Dolor en la zonay dificultad de movimiento

• Acortamiento, angulación o torsión del miembro.

• Crujido (crepitación) de los extermos del hueso, que puede ser oído o palpado (por la víctima); no intente buscarlo.

• Sígamos de shock, en especial si la fractura es de fémur o pelvis.

• Dificultad parcial o total para mover el miembro.

• Una herida, posiblemente con protrusión de extremos óseos. (Fractura abierta, p. 138).

Una fractura es una rotura fisura en un hueso. Normalmente se necesita una fuerza considerable para romperse por el punto en que recibe un impacto directo, pero tambien debido a un giro o torcedura (fuerza indirecta).

FRACTURAS ABIERTAS Y CERRADAS

En las abiertas el hueso puede perforar la piel, o puede haber una herida en el lugar de la ractura, con riesgo de infección. En las cerradas, la piel está intacta, pero puede haber huesos desplazados (fractura inestable) que causen una hemorragia interna y shock.

Fractura abierta Fractura cerrada

El hueso queda expuesto La piel no está rota

en la zona donde ha roto pero los extremos del

la piel. La víctima puede hueso pueden dañar

sufrir shock por hemorragia. Tejidos o vasos

Existe riesgo de infección próximos. Existe riesgo

de hemorragia interna.

FRACTURAS ESTABLES E INESTABLES

En una fractura estable, los extremos del jueso roto no se mueven, bien porque la rotura no sea completa o porque hayan quedado impactados. Es típica de las lesiones de muñeca, hombro, tobillo y cadera. Una manipulación cuidadosa evitará daños adicionales. En la fractura inestable, los extremos rotos pueden desplazarse fácilmente, y existe riesgo de que dañen órganos, vasos y nervios. Estas fracturas se producen si el hueso se rompe del todo o si se desgarra un ligamento. Deben ser tratadas con gran cuidado para evitar daños mayores.

Fractura inestable

En esta lesión, los extremos rotos del hueso pueden ser Desplazados fácilmente. Por el movimiento o por contracción muscular.

Fractura estable

Aunque el hueso está fracturado. Los extremos siguen en su sitio. El riesgo de hemorragia o daño. Adicional es mínimo.

TRATAR UNA FRACTURA CERRADA

OBJETIVOS

• Evitar el movimiento de la zona afectada.

• Conseguir el traslado al hospital asegurando la inmobilización durante el transporte.

AVISO

• No mueva a la víctima mientras la pate lesionada no esté inmovilizada, a menos que corra peleigro inmediato.

• No le permita comer ni beber, ya que puede necesitar anestesia.

1. Pida a la víctima que no se mueva. Sujete con las manos las articulaciones por encima y por debajo de la zona lesionada, o pida que lo haga alguien hasta que la inmovilice.

2. Ponga el relleno alrededor de la lesión para aumentar su soporte. Lleve o envíe a la víctima al hospital. Un lesionado en el brazo puede ir en carro; si la lesión es de pierna, llame al 116.

3. Para asegurar la inmovilización, o si prevé que el traslado al hospital va a tretqarse, ate la zona lesionada a otra parte ilesa del cuerpo. En las fracturas del razo, inmovilice el miembro herido con un cabestrillo. En las de pierna, ate la sana a la lesionada y asegúrelas con vendas en pliegues ancho. Anude siempre el vendaje por el lado ileso.

4. Trate el schock si es necesario pero no eleve una pierna lesionada. Si se produce shock, eleve la ilesa. Controle y anote los signos vitales mientras espera la ayuda. Controle la circulación por debajo de un cabestrillo o vendaje cada 10 minutos: si nota que disminuye, afloje el vendaje.

CASO ESPECIAL APLICAR TRACCIÓN

Cuando la pierna quda doblada en un ángulo que imposibilita la inmovilización, ya esta es necesaria porque el traslado al hospital se retrasa puede ser eralineada mediante una cuidadosa tracción. Jale suavmente en la dirección de alineación del hueso hasta que la pierna quede recta. Jale solo en línea recta y sujete la pierna hata que esté inmovilizada. Deténgase si la maniobra provoca un dolor insorportable a la víctima.

TRATAR UNA FRACTURA ABIERTA

OBJETIVOS

• Evitar la pérdida de sangre el movimiento y la infección en la zona de la infección.

• Conseguir el traslado la correcta inmovilización.

AVISO

• No mueva a la íctima mientras la parte lesionada no esté inmovilizada, a menos que esté en peligro inminente.

• No le permita comer ni beber: puede ser necesario anestesiarla.

• No presione directamente un extremo de hueso protruido.

1. Cubra la herida con un apósito esterilizado o un paño grande, limpio y sin pelusa. Aplique presión alrededor de la herida para controlar la hemorragia, pero nunca sobre un hueso que sobresalga.

2. Ponga cuidadosamente una comprensa esterilizda para heridas o más relleno sobre el apósito y a su alrededor.

3. Fije el apósito y el relleno con un vendaje firme, pero no tan apretado qued dificulte la cirulación más abajo.

4. Inmovilice el miembro lesionado como en el caso de una fractura cerrada y consiga el traslado de la víctima al hospital.

5. Trate el shock si es necesario. No eleve el miembro lesionado. Controle y anote los signos y pulso mientras llega la ayuda. Controle la circulación por debajo del vendaje cada 10 minutos; si nota que disminuye, afoje el vendaje.

CASO ESPECIAL HUESO PROTRUIDO

Si el hueso sobresale, acumule a su alrededor apósitos de material blando y sin pelusa hasta una altura que permita vendar por ncina sin presionar el hueso.

LUXACIONES

RECONOCIMIENTO

Puede haber:

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