GUIA PARA LA ELABORACIÓN DEL DIAGNOSTICO SITUACIONAL

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

GESTION DEL CUIDADO

GUIA PARA LA ELABORACIÓN DEL DIAGNOSTICO SITUACIONAL

1. Introducción.
2. Objetivos.
3. Características del hospital

• Por el número de camas.
• Por su localización.
• Por el promedio de estancia
• Por su dependencia
• Por el servicio que prestan.
• Por su construcción.
• Por su zona de influencia.

1.  Antecedentes históricos
2. Índices de morbimortalidad.
3. Directorio.
4. Organigrama de la institución.
5. Servicios con que cuenta el hospital.
6. Descripción del servicio asignado.
7. Organigrama del servicio.

Investigar, analizar y describir los siguientes aspectos: (En caso de duda de algún punto, revisar el instructivo).

1.  RECURSOS FISICOS.

1. Ubicación y accesibilidad.

El servicio de Medicina Interna B (Geriatría) se encuentra en el primer piso del HGZ #27 …..

1. Amplitud,

Cada cubículo cuenta con 8 camas

137-144 cubiculo con 8 camas de las cuales solo dos pertenecen a mib

177- 172 cubículo con 6 camas ….

173-182 cubiculo con capacidad de 10 camas con aditamentos personales  6 bancos de altura y5 sillas individuales

iluminación,

137-144 dos pacientes con 2 lamparas individuales separados por cortinas en en cubículo hay 4 lamparas de las cuales 2 estan fundidos y 5 ventanas

145-152 se encuentran 4 lamparas en el cubículo de las cuales 1 esta fundida y cada paciente cuenta con 2 lamparas individuales 20 lamparas por cada cubículo. 5 bancos de altura

153- 160 cubiculo con 8 pacientes de los cuales cada uno cunta con una cama un buro y cortina para separar el espacio y cuidar la integridad del paciente junto con una mesa para alimentos y un banco de altura y una silla .

161-166 cubilulo con 5 ventanas ,6 camas cada uno cuneta con su silla banco de altura buro personal y mesa

167-172  10 ventanas pequeñas  de las cuales 3 se abren pero no permiten la ventilación adecuada 3 lamapras en el cubiculo y cada pacinte tiene 2 lamparas personales

173- 182 el cubículo cuenta con 7 lamparas de las cuales 3 no funcionan  27 en total contando que cada paciente cuenta con dos individuales

ventilación

137-144 5 ventanas que permiten la iluminación pero solo una la ventilación por cada cubículo hay tres ventanas de la cual solo una se abre permitiendo la ventilación, por lo cual consideramos que es inadecuada 145-152

temperatura. 36

 153-160 cuenta con 5 ventanas de las cuales una permite la ventilación 4 lamparas en el cubiculo de las cuelas todas sirven y cada paciente tiene 2 lamparas personales

161-166 cuenta con 5 ventanas de las cuales una se puede abrir permitiendo la ventilación

167-172 muy deficiente

173-182 10 v3ntanas pequeñas de las cuales 3 se abren ventilación deficiente

1. Sistemas de localización e intercomunicación.

1. Distribución y delimitación de las áreas.

El primer piso cuenta con 2 áreas MI A -  B la cual pertenece a geriatría  

1. Dotación de mobiliario, equipo e instrumental.
2. Dotación de los recursos de seguridad
3. Orden y aseo de las áreas.
4. Disponibilidad de áreas de guarda de medicamentos, equipo, material y ropa.
5. Acciones de mantenimiento correctivo.
6. Cumplimiento de las órdenes de mantenimiento correctivo.

1. Áreas físicas.
2. Mobiliario
3. Equipo médico e instrumental.

1. DOTACIÓN DE RECURSOS HUMANOS.

Suficiencia del recurso en función de:

1. Indicadores.
2. Plantilla autorizada.
3. Cobertura de plazas.
4. Carga de trabajo.
5. Productividad.
6. Capacidad profesional y técnica del personal.
7. Aprovechamiento de la jornada de trabajo.

1. DOTACIÓN DE ARTICULOS DE CONSUMO.

1. Medicamentos.
2. Material de curación.
3. Ropa de servicios médicos.
4. Papelería, impresos y útiles de oficina.
5. Material de laboratorio, radiológico y otros gabinetes.
6. Artículos de aseo.

1. ORGANIZACIÓN.

1.  Existencia de diagnóstico situacional actualizado.
2. Determinación de objetivos en función del diagnóstico situacional.
3. Planeación del trabajo en base a objetivos.

1. Existencia de manual de Organización. (carpeta administrativa).
2. Existencia de programa de trabajo.
3. Existencia del manual de procedimientos.
4. Jerarquización y congruencia sw loa Programas institucionales y de la unidad.
5. Cumplimiento de los programas institucionales.
6. Cumplimiento de las normas de los comités médicos.
7. Existencia de supervisión y evaluación formales.
8. Determinación y ejecución de medidas correctivas.

1. PROCESO DE LA ATENCIÓN.

1. Disponibilidad de los servicios.
2. Oportunidad en la atención.
3. Cortesía en el trato al ´paciente.
4. Respeto a la privacidad y trato individualizado.
5. Identificación y medidas de seguridad al paciente.
6. Relación del personal con el paciente.
7. Cumplimiento de actividades y procedimientos médicos, conforme a manuales y programas autorizados.

1. Evaluación inicial e integral del caso.
2. Ejecución de acciones que se requieren de inmediato.
3. Elaboración y cumplimiento oportunos del programa de estudio y tratamiento.
4. Información oportuna de la situación al paciente y familiares.
5. Elaboración de Registros conforme a las normas establecidas en expediente clínico y formas institucionales.
6. Establecimiento oportuno del diagnóstico.
7. Vigilancia oportuna de la evolución
8. Prevención, detección oportuna y manejo adecuado de complicaciones.
9. Discusión de casos problema con el Jefe inmediato superior.
10. Prevención de secuelas y rehabilitación en caso.
11. Notificación de problemas de control de calidad.
12. Coordinación entre las áreas que intervienen en el manejo del paciente.

1. En la visita médica.
2. En el manejo de la prescripción.
3. En el reporte del estado de salud.
4. En la asignación de cama.
5. En la programación de estudios.
6. En la programación quirúrgica.
7. En el manejo de la prealta.

1. RESULTADOS DE LA ATENCIÓN.

1. Oportunidad en el egreso.
2. Solución del problema que motivo la atención.
3. Ausencia de daño como consecuencia de la atención.
4. Satisfacción por la atención recibida.
5. Prevención y solución de problemas sociales y laborales.
6. Prescripción, incapacidad e instrucciones al egreso.
7. Información para el personal que continuar la atención incluyendo problemas pendientes de resolver.
8. Seguimiento a largo plazo.

1. RELACIONES HUMANAS EN EL SERVICIO.

1. Integración del equipo de trabajo.
2. Identificación del personal con el logro de objetivos.
3. Ausencia de conflictos laborales.
4. Armonía en el desempeño de las actividades.
5. Reconocimiento a las habilidades, capacidades e interés en el trabajo del personal.
6. Apertura al dialogo.
7. Aportaciones del personal para mejorar los servicios.
8. Satisfacción por pertenecer al equipo de trabajo del servicio.
9. Expectativas de superación.

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