Generalidades del aparato respiratorio

Generalidades del aparato respiratorio.

 
Compuesto por dos pulmones y las vías aéreas.
Pulmones: Vísceras contenidas en cavidad torácica compuesto por: parrilla costal, esternón por ventral y columna vertebral por dorsal. Función: oxigenar sangre venosa.
Vías Aéreas: llevan aire inspirado hacia los pulmones. Se divide en porción conductora y porción respiratoria. Conductora: conduce aire hacia adentro de los pulmones formada por cavidades nasales, laringe, tráquea y bronquios.  Respiratoria: produce intercambio gaseoso. Ubicada intrapulmonarmente formada por bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos. (árbol bronquial)

Anatomía microscópica del aparato respiratorio.
CAVIDAD NASAL.: 
Primera porción de la vía aérea superior, espacio común entre cráneo y la cara. Conformada por tejidos blandos(Narina) y compuesta por tejidos óseos.
NARIZ: Estructura piramidal sobresaliente en el tercio medio de la cara, conformada por una raíz, dorso, vértice y alas de la nariz e integrada por huesos, piel, mucosa y cartílagos (cartílago septal, cartílago lateral, cartílagos alares o columnares en forma de U)
        Los cartílagos nasales tienen relación directa con los músculos de la región como: depresor del septo nasal, el transverso nasal y el musculo alar. A través de las narinas se accede al vestíbulo nasal quien tiene una pequeña depresión hacia anterior, la fosa vestibular. Hacia dorsal se observa un pliegue circular, limen nassi, quien separa el vestíbulo de la fosa nasal.
FUNCIONES DE LA CAVIDAD NASAL: Ingresar aire rico en oxígeno y eliminarlo con dióxido de carbono; Calentar el aire que respiramos; filtrar aire inspirado; humidificar aire mediante secreciones glandulares; cavidad resonadora de la voz; órgano sensorial.
MUCOSA DE LA CAVIDAD NASAL: Es distinta según el sector en que se ubique:
        sector anteroinferior: no existe mucosa sino, piel modificada.
        sector anterosuperior: hay mucosa respiratoria, llamada pituitaria roja donde hay glándulas de tipo mixto, seroso y mucoso.
        sector posterosuperior: mucosa tipo olfatoria, llamada pituitaria amarilla, donde está el nervio olfatorio.
COMUNICACIONDES DE LA CAVIDAD NASAL: Nasofaringe. Orbita. Seno Maxilar. Seno Frontal. Seno Esfenoidal. Seno Etmoidal. Fosa Pterigopalatina. Fosa Craneal Anterior. Cavidad Oral.
LIMITES DE CAVIDAD NASAL: 
1)Abertura anterior o piriforme: Comunica a cavidad nasal desde punto de vista oseo con el medio externo. Constituida por: borde inferior de huesos nasales, procesos frontales de hueso maxilar y procesos palatinos de hueso maxilar. Forman espina nasal anterior y ahí se fijan los cartílagos de la nariz.
2) Coanas: Orificios que comunican a cavidad nasal hacia interior. Limitadas hacia lateral por proceso pterigoides; hacia inferior por hueso palatino; hacia superior por cuerpo del esfenoides y hacia medial y separando ambas coanas por hueso vómer.
3) Techo de la cavidad Nasal: constituido por tres porciones.
        -Porción oblicua y ascendente: por cara posterior de huesos nasales y borde inferior de espina nasal.
        -Porción horizontal: por lamina cribosa del etmoides donde cruzan nervios olfatorios.
        -Porción oblicua y descendente: por cara anterior e inferior del cuerpo del esfenoides, entre esta zona y la precedente se forma el receso esfenoetmoidal.
4)Piso: conformado por procesos palatinos de hueso maxilar y lamina horizontal del hueso palatino.

5)La pared medial: anterior por el cartílago del tabique nasal; posterior por lamina perpendicular del hueso etmoides y hueso vómer.
6)Pared lateral de la cavidad nasal: Constituida por: huesos nasales, proceso frontal del maxilar; concha nasal superior y media del etmoides; concha nasal inferior; hueso lagrimal; lamina vertical del palatino y cara medial del proceso pterigoides.  
        Las conchas nasales son proyecciones oseas alargadas en el eje anteroposterior. El espacio entre la concha y la pared lateral de la cavidad nasal se denomina meato(3) 

CAVIDADES PERINASALES.  Son cavidades anexas a las fosas nasales, labradas en huesos del cráneo(esfenoides, etmoides, frontal) y el maxilar. Funciones: reducir el peso del hueso que las contiene, dar resonancia y timbre a la voz, calentar el aire inspirado y contribuir secreción mucosa hacia las fosas nasales.
SENO MAXILAR: Se localiza en el hueso cigotomatico, a cada lado de la cavidad nasal.
CELDILLAS ETMOIDALES:  Numerosas, forman el laberinto etmoidal.
SENO ESFENOIDAL: Dos espacios labradros en el cuerpo del esfenoides y separados por un septo o tabique. Poseen forma de cubo.

LARINGE: Órgano que conduce aire desde la faringe hacia tráquea. Formada por superposición de cartílagos laríngeos, cubiertos internamente por mucosa respiratoria. Se sitúa por delante de región inferior de faringe con la cual se comunica a través del aditus laríngeo. Hacia ventral: lengua y hueso hioides. Caudal: Tráquea. Órgano indispensable para la fonación ya que el aire espirado hace vibrar los pliegues vocales de la endolaringe generando un sonido que es modulado por la faringe y cavidad oral y nasal. Presenta tres cartilados impares: epiglotis, tiroides y cricoides; dos cartílagos pares: aritenoides y corniculados. Tiroides: forma manzana de Adan.
LIGAMENTOS LARINGEOS:
Ligamento vocal: se insertan en cara interna o posterior de cartílago tiroides, se extienden hasta el proceso vocal del aritenoides. Se relaciona con el musculo tiroaritenoideo y el musculo vocal. Levanta la mucosa de la endolaringe formando el pliegue vocal.
Cono elástico: se extiende de ligamento vocal hacia la superficie interna del cricoides.
Ligamento vestibular:  Se extiende desde el ángulo entrante del tiroides hasta la superficie del aritenoides. Levanta la mucosa de la endolaringe formando el pliegue vestibular.
Membrana cuadrangular: Desde ligamento vestibular hasta el pliegue ariepiglotico.
ENDOLARINGE(LUMEN) La entrada a la laringe se llama aditus laríngeo, esta limitada por la epiglotis y pliegues ariepigloticos.
MUSCULOS LARINGEOS: La dinámica de la fonación està controlada por los musculos extrínsecos como por los musculos intrínsecos.
        MUSCULATURA INTRÍNSECA: musculo cricotiroideo, musculo tiroaritenoideo, musculo vocal, musculo tiroepiglotico, músculos aritenoideos(transverso y oblicuo), musculo ariepiglotico, musculo cricoaritenoideo posterior y lateral.
        La musculatura intrínseca tiene 3 funciones principales:
        1) Modificar el aditus laríngeo:  Apertura m. tiroepigloticos. Cierre m. ariepigloticos e interaritenoideos oblicuos.
        2) Modificar la glotis: Abduccion(apertura) m.cricoaritenoideo posterior y Abduccion(cierre) m.cricoaritenoideo lateral y m. interaritenoideo(oblicuo y transverso)

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